Все о здоровье зубов и десен

Воспаление, вызывающее зубную боль, может быть спровоцировано органическими факторами или проникновением инфекции. Второй случай более распространен, поэтому стоматолог назначает зубной антибиотик в комбинации с противовоспалительными средствами.

Принцип действия антибиотиков при зубной боли

Антибиотик при зубной боли действует так же, как препараты этой же группы при других инфекционных заболеваниях.

Антибиотики при воспалении зуба призваны не только снизить активность размножения инфекции, но и предотвратить ее распространение в ЛОР-органы и респираторную систему.

Принцип действия антибиотика при зубном воспалении зависит от выбранного препарата. Они делятся на две группы:

  • Бактериостатики.
  • Бактерицидные.

Первая группа работает таким образом, чтобы бактерии оставались живыми, но не могли делиться и размножаться. Вторая группа полностью уничтожает бактерии и выводит их из организма.

Большинство известных антибиотиков нарушают синтез клеточной стенки возбудителя, ингибируют синтез белков рибосомами. Эти процессы предотвращают дальнейшее размножение воспалительного агента, а также не допускают его распространения в другие ткани и органы.

При каких стоматологических заболеваниях антибиотики применяют наружно

При наличии воспалительных очагов в зубных корнях, а также при боли под коронкой антибиотики применяются внутрь. Наружно, в виде примочек и компрессов, лекарства используют при нарыве десны, вскрытии гнойников. Прямое показание – гингивит. Помимо этого, аппликации с бактерицидными растворами стоматологи используют после удаления пульпы при пульпите – для дополнительной обработки.

Растертые в порошок таблетки и смоченные составом тампоны прикладывают к больному месту, что способствует снятию боли и купированию воспаления. Цель процедуры – максимально пропитать лекарственным средством тот участок зубной ткани, который воспалился в результате распространения инфекции.

Эффективность антибактериальных средств

Многие стоматологические проблемы являются следствием инфекции, поэтому антибиотики являются незаменимым «оружием» врача. Для отдельно взятой группы патогенных микроорганизмов есть свой препарат – каждое лекарство демонстрирует отличный от других показатель действенности. Полностью осведомлен об этом только врач. Стоматолог знает, какой штамм вызывает ту или иную инфекцию, какое средство может его нейтрализовать, поэтому принимать препараты следует исключительно после консультации со специалистом – так безопаснее и результативнее.

Показания и противопоказания

Антибиотик для зубов показан только в тех случаях, когда причиной заболевания стал инфекционный агент, реагирующий на антибактериальное лечение. К таким патологиям относятся:

  • запущенный кариес,
  • пародонтит – воспаление тканей пародонта,
  • гингивит, особенно его катаральная форма,
  • появление гнойных скоплений в полости рта с дальнейшим развитием свища,
  • периодонтит – воспаление соединительной ткани вокруг корня зуба,
  • гранулема – полость грануляционной ткани, заполненная жидкостью, располагается возле корня зуба на десне.

Принимать антибиотики при зубной боли и воспалении самостоятельно нельзя. Только врач может полноценно оценить причину заболевания после осмотра и снимка. Он также подберет подходящий комплекс и дозировку, так как от нее зависит эффективность применения лекарственного средства.

Противопоказаниями к применению выступают такие патологии и состояния:

  • повышенная чувствительность к компонентам состава,
  • аллергия на антибиотики той группы, которую представляет конкретный препарат,
  • лимфолейкоз,
  • инфекционный мононуклеоз,
  • беременность и период лактации.

Многие антибиотики при боли в зубах противопоказаны детям и подросткам. Подбирать безопасный препарат, а также контролировать процесс выздоровления и корректировать дозировку при необходимости должны педиатр и стоматолог.

Противопоказания

Антибиотики относятся к категории сильнодействующих медикаментозных средств, способных нанести серьезный вред здоровью.

Поэтому они имеют ряд противопоказаний:

    Не разрешается лечить антибиотиками грудничков и детей с ослабленными иммунными силами организма

Главным противопоказанием к применению любой группы антибактериальных препаратов является личная непереносимость одного либо группы ингредиентов, входящих в состав лекарства.

  • Категорически запрещается женщинам, вынашивающим плод. Исключением является назначение антибиотиков при некоторых формах пневмонии, когда идет смертельная угроза матери и ребенку.
  • При грудном вскармливании младенцев мамочкам не разрешается применение антибиотиков. Самым верным выходом из данной ситуации является временный отказ от кормления грудью. Снова начать давать грудь можно спустя пару дней после проведенного лечения.
  • Не разрешается лечить антибиотиками грудничков и детей с ослабленными иммунными силами организма.
  • Острая почечная недостаточность, хронические заболевания печени, проблемы с сердечной деятельностью считаются серьезными противопоказаниями для применения антибактериальной терапии.
  • Особенным запретом для применения антибиотиков является злоупотребление спиртсодержащих напитков. Уже точно доказана несовместимость препаратов данной фармакологической группы и алкоголя. Их одновременное применение грозит развитием грозных осложнений и летальностью.
  • Что такое флюс. Причины и симптомы

    Флюс на десне представляет собой воспалительный гнойный процесс, по-другому называющийся периоститом или воспалением надкостницы зуба. Часто данное осложнение возникает при недостаточном уходе за ротовой полостью, наличием кариозных полостей и несвоевременном обращении к стоматологу.

    Симптомы флюса зуба на десне у взрослых и детей:

    1. болезненная, опухшая и покрасневшая десна;
    2. мешковатой формы ярко-красная опухоль, внутри которой находится гнойный экссудат;
    3. болевой синдром, отдающий в челюсть, ухо, глаз или висок;
    4. раздражение нервных рецепторов из-за скопления гноя и головные боли;
    5. потеря аппетита;
    6. бессонница;
    7. повышение температуры;
    8. воспаление и болезненность челюстных лимфоузлов;
    9. опухоль щеки, из-за чего лицо становится асимметричным.

    Чаще всего патологическое состояние возникает из-за недостаточного внимания пациента к здоровью зубов и десен. Другие причины возникновения флюса зуба на десне у взрослых:

    • запущенная форма кариеса;
    • нарушение правил асептики и обработки при пломбировании или удалении зуба;
    • инфицирование тканей при воспалительном процессе, протекающем в полости рта;
    • несвоевременная замена временной пломбы постоянной;
    • непрофессионализм стоматолога при пломбировке зубных каналов и как следствие некачественная оказанная услуга;
    • последствия травм, повреждений лица, челюсти или зуба;
    • осложнение различных заболеваний ротоглотки – гингивита, пародонтита, пародонтоза, ангины, тонзиллита;
    • распространение возбудителя по кровотоку.

    При несвоевременном лечении пародонтита и пародонтоза в десневых карманах скапливаются болезнетворные бактерии. Они могут спровоцировать у взрослого развитие флюса зуба на десне и дальнейших осложнений.

    Механизм действия антибиотиков

    Образование флюса зуба на десне у взрослых связано с жизнедеятельностью патогенной микрофлоры. При использовании антибиотиков широкого спектра действия воздействует на ключевую причину патологического состояния, разрушая их клеточную структуру и прекращая жизнедеятельность.

    Приблизительно со 2–3 дня приема антибиотиков микроорганизмов становится меньше, состояния пациента при флюсе зуба на десны стабилизируется: снижается температура, уменьшается размер новообразования и отека, купируется боль и улучшается общее самочувствие.

    Противопоказания к антибиотикотерапии

    Ограничениями к применению антибиотиков от зубного флюса взрослыми являются:

    1. беременность и период грудного вскармливания;
    2. индивидуальная непереносимость компонентов и аллергическая реакция;
    3. анемия, болезни органов кроветворения в острой форме;
    4. обострение болезней почек и печени.

    Важно! При наличии сопутствующих болезней важно до начала антибиотикотерапии сообщить врачу, возможно, проконсультироваться с терапевтом. Специалисты помогут скорректировать дозировку, разъяснят особенности приема. Это позволит вылечить флюс зуба на десне у взрослого, не нанеся огромного вреда организму.

    Побочные действия антибактериальных препаратов

    Эта группа медикаментов – радикальный способ лечения флюса зуба на десне у взрослых, что позволяет в краткие сроки достичь хороших результатов и предотвратить осложнения. В некоторых случаях, особенно при несоблюдении рекомендаций специалиста и незнании инструкции, могут возникнуть нежелательные реакции:

    • аллергические проявления, реакции индивидуальной непереносимости, проявляющиеся высыпанием, зудом, покраснением области, крапивницей, возможен отек Квинке;
    • анемия, кровоточивость и другие нарушения со стороны кроветворной системы;
    • при использовании инъекций при внутривенном введении флебит, при внутримышечном введении уплотнения и дерматит в месте лечения;
    • поражение печени и почек;
    • нарушение микрофлоры кишечника, сопровождающееся диареей или запором, болями в области эпигастрия, тошнотой, рвотой;
    • молочница полости рта и влагалища;
    • другие реакции непереносимости.

    Передозировка

    В случае превышения доз кратного и суточного приема антибактериальных препаратов от флюса зуба на десне возникает передозировка. Она характеризуется возникновением усиленных побочных эффектов.

    При передозировке антибиотиками при флюсе зуба на десне необходимо промыть желудок с помощью сорбентов – Полисорб, Фильтрум-сти, Активированный уголь, Энтеросгель и др. Для избавления от побочных действий проводится симптоматическая терапия – жаропонижающее, противогрибковое от кандидоза, препараты от диареи и рвоты и т. д. При сильной выраженности нежелательных проявлений следует обратиться в клинику или вызвать скорую.

    Обзор наиболее популярных препаратов

    Антибиотики при воспалении корня зуба или других очагах поражения в мягких тканях делят на пероральные, инъекционные, а также местные: гели, мази и кремы. Конкретную форму препарата выбирает врач. Если нет признаков общей интоксикации, могут быть назначены местные препараты. Ниже представлен список зубных антибиотиков.

    Какие антибиотики пить при воспалении зуба:

    • Ципролет,
    • Экоцифол,
    • Ципрофлоксацин,
    • Цифран,
    • Линкомицин,
    • Амоксиклав,
    • Ампиокс,
    • Доксициклин,
    • ЮнидоксСолютаб,
    • Вибрамицин Д.

    Помогают ли антибиотики при зубной боли? Однозначно да, если причина боли в инфекционном заражении.

    Выбирать препарат и назначать дозировку может только лечащий врач на основе диагностики. Далее приведены стандартные схемы приема лекарств.

    Ципролет

    Антибиотик при зубной боли и воспалении десен, выпускается в форме таблеток и растворов для инфузии. Подавляет деление ДНК бактерий, приводя к их гибели. Стандартная дозировка – 0,5 г два раза в день в течение курса от 3 дней.

    Среди побочных реакций: тахикардия, приливы жара, рвота и тошнота, боли в животе и вздутие, головокружение, бессонница, высыпания на коже. Аллергия проявляется отеком Квинке.

    Экоцифол

    Антибиотик при зубной боли и опухшей десне в форме таблеток. Представитель хинолонов. Нарушает бактериальную ДНК, предотвращая деление и рост возбудителя. Лекарство с низкой токсичностью и бактерицидным действием. Дополнительно содержит лактулозу, которая предотвращает дисбактериоз кишечника и стимулирует рост полезных лактобактерий.

    Стандартная дозировка – 1 г в сутки за 2 приема. Длительность курса определяется тяжестью зубной боли. Нельзя принимать детям до 18 лет, с осторожностью – пожилым пациентам от 65 лет. Среди нежелательных реакций: расстройство пищеварения, боли в животе, головокружение, слабость, понижение артериального давления. Возможны нарушения качественного состава крови.

    Ципрофлоксацин

    Антибиотик при воспалении зубного нерва, устраняющий очаг инфекционного поражения. Представитель фторхинолонов. Подавляет репликацию ДНК бактерии. Взрослым показано до 0,5 г каждый день натощак. Длительность курса – не больше 10 дней.

    Запрещено применение при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Также противопоказаниями служат псевдомембранозный колит и возраст до 18 лет. Побочные действия: тошнота, расстройство пищеварения, тахикардия, приливы жара к лицу, артралгия, васкулит.

    Цифран

    Антибиотик при зубных инфекциях, помогающий остановить кровотечение и предотвратить размножение патогенных бактерий в тканях. Ингибирует ДНК-гиразу и нарушает синтез ее в клетках бактерии. Дозировка – от 250 до 750 мг дважды в день, в зависимости от тяжести поражения. Пьют перед приемом пищи.

    Запрещен детям до 12 лет. Побочные реакции: диарея, рвота, тошнота, головные боли, покраснения в месте введения. Отпускается в форме таблеток и инъекционных ампул.

    Линкомицин

    Линкомицин – торговое название антибиотика при зубной боли с действующим веществом линкомицина гидрохлоридом, отпускается в ампулах с раствором и капсулах. Обладает бактериостатическим действием, подавляет синтез белка в клетках бактерий, нарушает образование связей между пептидами. В сутки принимают 1-1,5 г, разовая дозировка – 0,5 г. Инъекционно – 0,5 г два раза в сутки. Длительность курса лечения определяет лечащий врач.

    Нежелательные реакции: слабость, тошнота, головокружение, нарушение пищеварения, дерматит, отек языка, повышение чувствительности к солнечному свету.

    Амоксиклав

    При воспалении корней зубов лечение антибиотиками часто начинается именно с Амоксиклава. Он обладает широким спектром действия и низкой токсичностью, выпускается в таблетках, а детям разрешен в форме суспензии, которую готовят из порошка. Детям старше 12 лет назначают по 0,375 г 3 раза в день, суспензия готовится из расчета 45 мг/кг массы. Курс лечения – до 14 дней.

    Запрещено применение препарата при желтухе, нарушениях работы печени, аллергии на пенициллины, а также при мононуклеозе и колите. Среди нежелательных реакций: плохой аппетит, тошнота, расстройство желудка, поражение печени, эритема и зуд.

    Ампиокс

    Антибиотик при зубной боли и воспалении нерва в форме капсул. Содержит оксациллин и ампициллин. Назначается по 1 г в один прием, до 4 г в сутки. Детям до 7 лет можно давать в форме суспензии из расчета 100 мг на килограмм массы тела.

    Лечение запрещено при лимфолейкозе, мононуклеозе, аллергии. Побочная симптоматика: ломота в суставах, лихорадка, тошнота, понос, рвота, колит.

    Доксициклин

    Доксициклин – торговое название антибиотика от зубной боли и воспаления на основе доксициклина гидрохлорида, помогает при флюсе и поражении костной ткани. В первый день при острых очагах принимают по 100 мг два раза. Затем концентрация может быть уменьшена в зависимости от распространения инфекционного поражения.

    Запрещен детям до 8 лет, а также при беременности и аллергии на тетрациклины. Побочные симптомы: повышенная чувствительность кожи к солнечному свету, кандидоз, аллергия, дерматологические поражения.

    Юнидокс Солютаб

    Антибиотик при воспалении зубного корня, подавляющий рост патогенных бактерий. Принимать во время еды детям от 8 лет и взрослым. Дозировка для ребенка рассчитывается индивидуально, взрослым – по 0,1 г в день.

    Запрещено лечение при лейкопении, порфирии, тяжелом поражении почек, кормлении грудью. Имеет обширный перечень побочных реакций: плохой аппетит, диарея, колит, воспаление перикарда, дерматит, молочница, анемия.

    Вибрамицин Д

    Диспергируемые таблетки для системного лечения из ряда тетрациклинов. Лечение зубной боли антибиотиками такого типа должно длиться не больше 5 дней. Препарат противопоказан детям до 12 лет, а также при беременности и аллергии.

    Из таблетки готовят суспензию, добавляя ее в половину стакана воды. Обычная дозировка – 0,2 г в первый день и 0,1 г в последующие дни. Побочные реакции: молочница, анемия, снижение аппетита, звон в ушах, приливы жара.

    Болит зуб или десна: поможет антибиотик или анальгетик?

    Если болит зуб или десна, не следует принимать лекарства без назначения врача. Антибиотики применяются, чтобы лечить острые инфекционные заболевания, а чтобы снять боль и уменьшить отек, нужно использовать анальгетики и противовоспалительные средства. Антибиотики при зубной боли и опухшей десне принимают в сочетании с Ибупрофеном или Кетановом. Любые лекарства следует принимать после согласования с лечащим врачом, поскольку сочетание некоторых лекарственных средств может вызвать появление побочных эффектов.

    Какие препараты разрешены для лечения детей?

    Выбор средств, разрешенных для лечения детей, ограничен несколькими препаратами. Их названия: Линкомицин, Ампиокс, Доксициклин.

    Линкомицин показан к приему детям от 1 месяца, дозировка составляет от 30 до 60 мг в зависимости от характера заболевания. Количество приемов – 4–6 раз в сутки.

    Ампиокс оказывает антимикробное действие. Выпускается в капсулах, назначается орально детям с 3 лет. Для малышей младшего возраста рекомендуется парентеральное введение жидкого раствора.

    Доксициклин разрешен к приему с возраста 9 лет. Максимальная суточная доза детям до 12 лет составляет 300 мг в сутки, этот объем делится на несколько приемов.

    Какое антибактериальное средство лучше

    Спектр бактерицидных средств, разрешенных к применению в стоматологии, очень широк. В основном используются макролиды и препараты пенициллинового ряда. При назначении лекарства врач учитывает возраст пациента, наличие хронических болезней почек, печени и сердца, тяжесть воспалительного процесса.

    Поскольку любые таблетки имеют противопоказания и побочные эффекты, решать, какой антибиотик лучше при зубном воспалении, может только врач. Самостоятельный прием антибактериальных медикаментов может оказаться не только безрезультатным, но и осложняющим дальнейшее лечение.

    При неправильном подборе антибиотика бактерии вырабатывают устойчивость к его действующему веществу. Впоследствии врачам приходится задействовать еще более сильные средства.

    Какие антибактериальные препараты часто назначают врачи при различных воспалительных стоматологических заболеваниях, смотрите в таблице:

    • Амоксициллин
    • Цифран
    • Метронидазол
    • Амоксициллин
    • Ибуклин
    • Левомицетин
    • Цифран
    • Доксициклин
    • Ампиокс
    • Ципролет
    • Амоксиклав
    • Доксициклин
    • Метронидазол
    • Клиндамицин
    • Амоксициллин
    • Амоксиклав
    • Экоцифол
    • Доксициклин

    Правила приема

    Антибиотики при лечении зубов принимают по общим правилам, которые распространяются на все группы этих препаратов:

    • выбор лекарства осуществляет только лечащий врач по результатам диагностики и бактериального посева,
    • нельзя самостоятельно прекращать прием, менять концентрацию или выбирать аналог,
    • нельзя проводить курсы антибиотикотерапии слишком часто – не чаще одного раза в три месяца, чаще только под наблюдением врача и в комбинации с пробиотиками,
    • нет лучших антибиотиков при зубных воспалениях или худших – каждый препарат подбирается в зависимости от возбудителя,
    • нельзя принимать алкоголь во время курса лечения.

    Если при начале терапии обнаруживаются признаки аллергии, нужно сразу сообщить об этом врачу. Он подберет препарат другой группы. Чтобы не допустить дисбактериоза и расстройства пищеварения, можно принимать параллельно препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника, – пробиотики и пребиотики.

    При каких стоматологических заболеваниях антибиотики бессильны

    Какие антибиотики назначить в конкретном случае, решает только стоматолог. Такие препараты будут неэффективны при пульпите, разрушении костной ткани и системных процессах, например остеомиелите.

    Антибиотики – это эффективные препараты при инфекционных поражениях десен и мягких тканей. Ввиду их токсичности и системного действия подбирать, какой антибиотик лучше при воспалении зуба, должен только стоматолог, потому что от разных возбудителей заболеваний помогают разные лекарства. В отдельных случаях такая тактика лечения неэффективна.

    Владислава Матвеева, фармаколог, специально для Karies.pro

    Полезное видео про антибиотики при зубной боли

    Отзывы специалистов и пациентов

    Максим Викторович, стоматолог

    «В своей практике я назначаю антибиотические препараты в тех случаях, когда другие средства и методы не приносят ожидаемого результата. Многие пациенты относятся к антибиотикам предвзято, но при условии правильного подбора они не приносят вреда, которыми грозят осложнения воспалительных заболеваний дёсен и зубов»

    Эдуард Николаевич, ортодонт

    «У меня бывали случаи, когда после применения ортодонтических конструкций у пациентов развивались сложные воспалительные процессы в ротовой полости. Назначение местных антибиотиков в скором времени помогало решить эти проблемы, удавалось избежать даже применения системного антибиотического средства, которое я предполагал прописывать»

    Анна Николаевна, пациент

    «В прошлом году мне удалили зуб мудрости. Это произошло в командировке, поэтому после того, как рана долго не заживала, я не могла пойти на приём к тому хирургу, который проводил удаление. Все соседние дёсны опухли, было очень больно, температура не сбивалась. Терпеть больше не было сил, да и стало понятно, что ситуация серьёзная. Это вынудило пойти меня к стоматологу, который сразу же прописал полоскания и антибиотики в таблетках. На четвёртые сутки температура перестала повышаться, а ещё через пару дней рана начала потихоньку заживать. Понятно, что без антибиотиков я бы не обошлась»

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *