Стрептококк у детей: как защитить ребенка от опасных инфекций?

Описание возбудителя

Это условно-патогенные микроорганизмы шаровидной формы. Они содержатся в организме здорового человека в носоглотке, ротовой полости, ЖКТ. И когда их количество становится чрезмерным, развивается заболевание.

Стрептококк — возбудитель стрептококковой инфекции у детей

Микроорганизм бывает трех видов:

  • альфа – вызывает частичное разрушение эритроцитов;
  • бета — вызывает полное разрушение эритроцитов;
  • негемолитический стрептококк.

У каждого организма на клеточной стенке есть особый антиген. В зависимости от разновидности этого антигена разные группы бактерий имеют свой определенный знак – от A до U.

Для людей являются опасными Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae. Первый может вызвать скарлатину, рожу, тонзиллит. А второй микроорганизм приводит к возникновению пневмонии.

Причины стрептококковой инфекции у детей

Источником инфекции является больной человек. Основной путь передачи – через воздух. Поэтому чаще всего инфекция передается от людей с заболеваниями верхних дыхательных путей и горла – скарлатиной, ангиной. Заражение происходит при близком контакте, а на расстояние более 3 метров инфекция не передается.

Также возможны и другие пути инфицирования. Стрептококк группы A может передаваться с пищей – при попадании в яйца, молоко, мясо и прочие продукты животного происхождения микроорганизм начинает размножаться. Но при температуре выше 60 градусов он погибает, поэтому такие продукты нужно употреблять только в готовом виде.

Иногда инфекция передается контактно-бытовым путем. Она может попасть в организм, если пользоваться одним полотенцем, посудой, зубной щеткой с больным человеком.

Стрептококк группы B вызывает заболевания мочеполовой сферы. У взрослых он передается при половых контактах, а ребенок может быть инфицирован во время внутриутробного развития по причине попадания микроорганизма в околоплодные воды. Если до момента родов мать не пролечится, при прохождении через родовые пути малыш может заразиться. Также причины присоединения стрептококковых инфекций группы B могут быть следующими: послеродовые эндометриты, циститы, проведение кесарева сечения.

В группу риска входят не только дети, но и все люди с ослабленным иммунитетом. Заболевания могут появиться у людей с хроническими патологиями, синдромом иммунодефицита, онкологией.

Причины

Человек может заразиться стрептококком такими путями:

  • Воздушно-капельный – при кашле, чихании, крике. Вероятность заражения увеличивается в период эпидемий простудных болезней. В это время инфицироваться рискуют те, кто вынужден часто пребывать в местах скопления людей.
  • Контактно-бытовой – при комнатке с носителем инфекции или больным, контактируя с общими бытовыми предметами. Вероятность заражения увеличивается во время пребывания в пыльных помещениях, так как в пыли содержится много частиц тканей и, соответственно, патогенных микроорганизмов.
  • Половой – при незащищенном половом акте с больным человеком или носителем инфекции преимущественно передаются стрептококки группы В, провоцирующие развитие инфекций мочеполовой сферы. Впоследствии бактерии активно размножаются у мужчин в уретре и у женщин во влагалище.
  • Фекально-оральный (алиментарный) – происходит, когда человек не соблюдает правила личной гигиены.
  • Медицинский – заражение происходит во время использования врачом плохо продезинфицированных медицинских инструментов.

Поскольку чаще всего заражение происходит именно воздушно-капельным путем, то очень часто инфицируются дети, которые пребывают в больших детских коллективах.

Младенцы инфицируются вследствие заражения инфицирования околоплодных вод и во время прохождения по родовым путям.

На вероятность развития гнойных осложнений после инфицирования стрептококками влияет ряд факторов. Чаще всего осложнения развиваются у людей с ранениями и ожогами, у больных после хирургических вмешательств, у беременных, новорожденных детей.

Также риск заражения увеличивают следующие факторы:

  • Хронические заболевания, ослабленный иммунитет. Стрептококк часто атакует человека на фоне переохлаждения, простудных болезней, травмирования слизистых и т. п.
  • Вредные привычки – злоупотребление спиртным, курение, прием наркотических веществ.
  • Хроническая усталость, плохой сон.
  • Неправильное питание, приводящее к гиповитаминозу.
  • Недостаточно активный образ жизни.
  • Бесконтрольный прием лекарственных средств (антибиотиков, сосудосуживающих лекарств).
  • Работа и пребывание в загрязненных помещениях без средств защиты.

Симптомы развития стрептококковой инфекции

Симптомы зависят от того, где локализуется инфекция. Стрептококк может вызывать появление таких заболеваний:

  • рожистое воспаление. Начинается остро, резко повышается температура тела, наблюдаются признаки интоксикации. Через несколько часов после возникновения первых признаков на коже появляется покраснение. В этом месте она становится отечной, горячей и болезненной при касании. Иногда в области покраснения появляются пузырьки с жидкостью. Они могут лопаться, приводя к образованию болезненных ранок. Это называется буллезной формой рожи. Она характерна для взрослых, а у детей появляется на фоне сниженного иммунитета. Покраснение на поверхности кожи может не проходить до 5-15 дней;
  • стрептококковая ангина. Наблюдается повышение температуры тела, озноб, слабость, увеличение шейных лимфоузлов. Имеет место выраженный дискомфорт в горле, который усиливается при глотании. Миндалины отекают, краснеют, на их поверхности появляется гнойный налет. Стрептококковое поражение горла требует проведения немедленной терапии, иначе оно может привести к опасным осложнениям – эндокардиту, ревматизму и прочим;
  • скарлатина. Начинается резко с повышения температуры до высоких значений – 38-39 градусов. Через 1-3 сутки появляется мелкая сыпь, которая в основном локализуется на лице, в области паха и живота. Высыпания никогда не появляются в пределах носогубного треугольника. При возникновении таких симптомов ребенка нужно срочно показать педиатру;
  • пневмония и бронхит. Заболевание может быть первичным, когда микроорганизм попадает непосредственно в легкие и бронхи. Но иногда он распространяется сюда из горла, если его вовремя не пролечить. Стрептококковая пневмония и бронхит сопровождаются повышением температуры тела, сильным кашлем, снижением работоспособности, вялостью.

Особенно опасны эти заболевания у новорожденных по причине того, что их иммунная система еще очень слаба и не способна бороться с инфекцией. Поэтому стрептококк у них может привести к сепсису и даже летальному исходу.

Стрептококковая инфекция в горле

Лечение стрептококковых инфекций

Перед назначением лечения доктор проводит диагностику. Сначала он выслушивает жалобы матери, затем измеряет температуру, осматривает кожу, глотку ребенка. Лабораторная диагностика заключается в исследовании крови, мочи, мазка из носоглотки с целью обнаружения возбудителя инфекции.

После получения результатов анализов будет назначено лечение антибиотиками. Используются препараты группы пенициллинов и цефалоспоринов. Если микроорганизм будет устойчивым к таким антибиотикам или появится аллергия на них, могут быть назначены макролиды и линкозамиды. При инфекции в области носоглотки могут использовать местные антибиотики в форме леденцов для рассасывания, спреев и капель.

Во время лечения нужно соблюдать дозировку. Нельзя прекращать принимать антибиотики сразу после улучшения самочувствия. Курс терапии нужно довести до конца, он должен составлять 5-10 дней.

При температуре выше 38 градусов назначаются жаропонижающие средства. Если она ниже, использовать такие лекарства не нужно, организм справится с ней самостоятельно.

Начинать терапию нужно незамедлительно, сразу после возникновения неприятных симптомов. Иначе могут развиться серьезные осложнения – вторичные поражения органов и систем. Также из-за снижения иммунитета повысится вероятность появления хронических заболеваний.

Профилактические мероприятия

Для профилактики возникновения стрептококковых инфекций необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • соблюдать личную гигиену, мыть руки после посещения людных мест, туалета, после контакта с животными и больными людьми;
  • при заболевании взрослых членов семьи детям нужно надевать маску на лицо;
  • необходимо хорошо мыть посуду, из которой ел больной;
  • проходить все плановые осмотры у педиатра;
  • следить за питанием ребенка. В рацион необходимо включить свежие фрукты и овощи, нежирные каши и супы. Продукты животного происхождения обязательно подвергать термической обработке;
  • в зимнее время рекомендуется давать ребенку витаминные комплексы из аптеки для повышения иммунитета. Перед их покупкой нужно проконсультироваться с педиатром. Также полезно гулять с ребенком;
  • одевать малыша по погоде, чтобы избежать переохлаждений или перегревов организма. Они могут привести к снижению иммунитета.

Также необходимо проводить профилактику осложнений, которые могут возникнуть при стрептококковом заражении. Чтобы не развилась хроническая патология и осложнения, курс терапии антибиотиками нужно доводить до конца. Нельзя делать перерывы, а принимать все препараты нужно строго в назначенной дозировке.

Стрептококковые инфекции очень опасны в любом возрасте, но особенно в детском. Они могут привести к серьезным осложнениям. Поэтому нужно своевременно принимать антибактериальные препараты. А для предупреждения заболеваний проводить ряд профилактических мер.

Стрептококковая инфекция — группа заболеваний, вызываемых стрептококками, преимущественно, группы А и имеющих общие эпидемиологические, патогенетические, морфологические и иммунологические закономерности.

Из этой статьи вы узнаете основные причины и симптомы стрептококка у детей, о том как проводится лечение стрептококка у детей и какие меры профилактики вы можете проводить чтобы оградить своего ребенка от этого заболевания.

Лечение стрептококка у детей

Госпитализацию осуществляют по клиническим показаниям (больные тяжелыми и среднетяжелыми формами, с осложнениями, сопутствующими заболеваниями), возрастным (дети до 2 лет), эпидемиологическим (дети из закрытых детских учреждений, общежитий, коммунальных квартир) и социально-бытовым (невозможность организации лечения и ухода на дому).

Лечение стрептокока у детей — комплексное, включающее режим, диету, антибактериальную терапию, при необходимости — патогенетические и симптоматические средства.

Средства лечения стрептокока у детей

Этиотропная терапия необходима всем больным стрептококковой инфекцией. Наиболее эффективным является пенициллин (бензилпенициллина натриевая соль в дозе 100-150 тыс. ЕД/кг/сут. внутримышечно, феноксиметилпенициллин в дозе 100 мг/кг/сут. внутрь, оспен, орациллин и др.). Кратность введения (приема) препарата — 4-6 раз в сутки. Используют также макролидные антибиотики (эритромицин, кларитромицин, рокситромицин, азитромицин и др.), при тяжелых формах — цефалоспорины I поколения.

Для антибактериальной терапии больных некротизирующим фасцитом, некротизирующим миозитом, стрептококковым токсическим шокоподобным синдромом используют бензилпенициллин натрия в высоких дозах в сочетании с клиндамицином (климицин, далацин Ц), а также цефалоспорины I поколения.

Лечение стрептококков в горле

Стрептококки могут вызвать не только болезни гортани, которые часто принимают за ОРЗ, но и страшные кожные заболевания. Поэтому, если Вы обнаружили покраснение горла у малыша, нужно не просто лечить его, но и сделать анализ флоры, чтобы случайно не пропустить серьёзную проблему.

Безусловно, лечение спровоцированного стрептококком заболевание горла, выглядит также, как и при привычной простуде, вот только важно устранить вирус, а не только справиться с симптомами. К сожалению, раз получив стрептококк, избавиться от него будет сложно. Поэтому родителям, а потом и самому ребёнку, нужно определиться с тем, как лечить стрептококк у ребёнка максимально быстро.

Как лечить стрептококк?

Стрептококк — проблема, которая может быть вызвана нарушением правил личной гигиены. Поэтому ребёнка нужно приучать к чистоте и правилам содержание своего тела. Чистота, должна быть в комнате, в доме, в вещах и всем быту.

Однозначное лечение стрептококковой инфекции, должно включать использование пенициллин содержащие медикаменты. Антибиотики в лечении этого вируса абсолютно незаменимы. И чем меньше ребёнок, тем важнее роль препарата. Дозировку и приём препаратов устанавливает врач, её нужно строго придерживаться.

Что же до борьбы с местными проявлениями, то тут подойдут все антисептики, противобактериальные отвары и полоскания. Не рекомендуется греть заражённые стафилококком участки. Запрещено мочить поражённые вирусом зоны, особенно, когда речь идёт о стрептодермии.

Стрептодермия, это особая проблема. Лучший способ борьбы с ней — это прижигание. Проявление стрептодермии болезненны и склонны поражать большие участки кожи, если не будут вовремя остановлены. Прижигать стрептодермию можно марганцовым раствором, соком алоэ, спиртовым раствором прополиса и так далее.

Если стрептококк поселился в горле, то кроме антибиотиков для его лечения можно использовать любое другое симптоматическое средство: отвары, чаи с мёдом, полоскания. Чтобы инфекция не поднялась в носоглотку не рекомендуется использовать в лечении ингаляции.

Лучше конечно не разбираться с тем, как лечить стрептококк у ребёнка, а обойтись тщательной профилактикой. Если же болезнь настигла ребёнка, займитесь ею всерьёз, и от многих проблем получиться избавиться.

Профилактика стрептокока у детей

Основное значение в системе профилактических мероприятий имеет организация эпидемиологического надзора, включающего раннюю диагностику стрептококковых заболеваний, изоляцию больных различными формами стрептококковой инфекции, а также строгий контроль за соблюдением санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

Симптомы стрептококка у детей

Характер клинического варианта стрептококковой инфекции зависит от состояния специфического антитоксического и антимикробного иммунитета, возраста ребенка, особенностей макроорганизма, локализации первичного очага, массивности инфицирования, агрессивных свойств стрептококка и др.

Различные формы стрептококковой инфекции имеют общие признаки и симптомы, обусловленные специфическими свойствами возбудителя:

  • выраженный воспалительный процесс в месте входных ворот с яркой гиперемией, болезненностью и инфильтрацией тканей;
  • быстрый переход начального катарального воспаления в гнойное, гнойно-некротическое;
  • тенденция к генерализации процесса;
  • склонность к гнойному поражению регионарных лимфатических узлов с выраженной болезненностью и плотностью;
  • гематологические изменения (лейкоцитоз, нейтрофилез, сдвиг до палочко-ядерных форм, повышенная СОЭ).

Причины стрептококка у детей

Стрептококки группы А могут обусловливать общие заболевания (скарлатина, рожа) и местные воспалительные процессы с локализацией в различных органах и системах (кожа, суставы, сердце, мочевыделительная, дыхательная системы и др.).

Исторические данные о стрептококке

Впервые стрептококки были обнаружены Т. Бильротом в 1874 г. в тканях при рожистом воспалении. Л. Пастер наблюдал их при сепсисе, а Ф. Розенбах в 1884 г. выделил в чистой культуре. В изучение стрептококковой инфекции большой вклад внесли работы Г. И. Габричевского, В. И. Иоффе, М. Г. Да-нилевича, И. М. Лямперт, А. А. Тотоляна.

Возбудитель стрептококка у детей

Этиология. Стрептококки — многочисленная группа микробов, вызывающая различные заболевания человека и животных.

Стрептококки — грамположительные неподвижные бактерии сферической формы размером 0,5-1 мкм. На чашках с кровяным агаром образуют полупрозрачные и непрозрачные колонии, которые могут быть окружены неизмененной культуральной средой (гамма-гемолиз), зонами зеленоватого обесцвечивания (альфа-гемолиз) или полностью прозрачными зонами (бета-гемолиз).

В соответствии с наличием группоспецифического полисахарида стрептококки подразделяют на 21 группу (А, В, С. V). Наиболее патогенными для человека являются стрептококки группы А (СГА), как правило, р-гемолитические. В последние годы возросла частота обнаружения стрептококков других групп, в частности, В, G, С. Стрептококки группы В (Str. aga-lactiae) вызывают сепсис, менингит (преимущественно у новорожденных и детей раннего возраста), стрептококки группы D (Str. faecalis, Str.faecium — энтерококки) — острые кишечные инфекции, заболевания мочевыводящих путей.

В клеточной стенке стрептококка имеются М-, Т- и R-протеины.

М-белок — один из главных факторов, обусловливающих вирулентность стрептококков, его неоднородность позволяет проводить серотипирование. В настоящее время известно 83 серологических типа СГА. Считается, что один и тот же серотип стрептококка способен вызвать как носи-тельство, так и любую манифестную форму стрептококковой инфекции. В последние годы в России, как и в других странах, вместо распространенных ранее 2, 4, 12, 22,49 все чаще обнаруживают 1,3,5,6,28, 18,19 серотипы СГА, которые циркулировали 30-35 лет назад. Смена ведущих серотипов привела к появлению тяжелых осложнений стрептококковой инфекции (некротизирующий фасцит, некротизирующий миозит, стрептококковый токсический шокоподобный синдром).

Стрептококки способны продуцировать ряд токсинов и ферментов агрессии, наличие и уровень активности которых определяют индивидуальную вирулентность каждого отдельного штамма возбудителя. Среди токсинов различают: токсин общего действия (эритрогенин, эритрогенный токсин, токсин Дика, экзотоксин, токсин сыпи): токсины частного приложения (стрептолизины или гемолизины О и S, лейкоцидин, фибринолизин, энтеротоксин). Стрептококки продуцируют следующие ферменты: гиалуронидазу, стрептокиназу, амилазу, протеиназу, липопротеиназу.

Эритрогенин подразделяется на три типа — А, В и С, причем токсин А оказывает на организм наибольшее воздействие. Он обладает цитотоксичным, пирогенным, симпатикотропным действием, вызывает у больных нарушение кровообращения, подавляет функции ретикуло-эндотелиальной системы. Эритрогенный токсин состоит из двух фракций — термолабильной и термостабильной; первая является собственно токсином, вторая — аллергеном, обусловливающим развитие гиперчувствительности замедленного типа.

Стрептолизин S оказывает на макроорганизм иммуносупрессорное действие; стрептолизин О обладает разносторонней биологической активностью (кардиотропностью и т. д.).

Ферменты способствуют распространению микробных клеток и токсинов в организме.

Стрептококки высоко устойчивы к физическим воздействиям, хорошо переносят замораживание, в высохшем гное способны сохраняться неделями и месяцами, но быстро погибают под действием дезинфицирующих средств и антибиотиков, особенно пенициллина.

Источник инфекции стрептококка

Эпидемиология. Источник инфекции — человек, больной любой формой стрептококковой инфекции, а также носитель патогенных штаммов стрептококка. В эпидемическом отношении наиболее опасными являются дети с поражением носа, ротоглотки и бронхов (скарлатина, ангина, назофарингит, бронхит). Большая роль в распространении инфекции принадлежит пациентам с легкими, атипичными формами стрептококковых заболеваний, а также реконвалесцентам — носителям стрептококка, имеющим хроническую патологию верхних дыхательных путей.

Механизм передачи: капельный. Основной путь передачи — воздушно-капельный. Интенсивность распространения стрептококка значительно возрастает при ОРВИ (кашле, чихании). У детей раннего возраста возможен контактно-бытовой путь — через загрязненные игрушки, предметы ухода, руки ухаживающего персонала. Пищевой путь — через продукты (молоко, сметана, творог, кремы), в которых стрептококки быстро размножаются, может приводить к возникновению вспышек стрептококковых заболеваний, характеризующихся чертами, присущими пищевым токсикоинфекциям.

Восприимчивостъ к стрептококку высокая. В различных возрастных группах преобладают определенные клинические формы стрептококковой инфекции. У новорожденных и детей первых месяцев жизни, в связи с наличием антитоксического иммунитета, приобретенного от матери, практически не встречается скарлатина, но наблюдаются различные гнойно-воспалительные заболевания (отит, стрептодермия, лимфаденит, остеомиелит и др.). В более старших возрастных группах чаще встречается скарлатина и относительно реже — гнойно-септические процессы. У взрослых скарлатина возникает редко, преобладают другие формы стрептококковой инфекции.

В ответ на проникновение стрептококка в организме вырабатывается антитоксический и антибактериальный иммунитет.

Разные серологические типы стрептококков выделяют качественно однородные токсины, к которым в организме больного вырабатывается однородный антитоксин. В связи с этим, антитоксический иммунитет является полииммунитетом, т. е. направлен против всех серотипов СГА. Антитоксический иммунитет стойкий, длительный, сохраняется, как правило, в течение всей жизни и предохраняет от повторного заболевания скарлатиной. При новом инфицировании, даже высокотоксигенными штаммами стрептококка, возникает не скарлатина, а локальный воспалительный процесс (ангина, стрептодермия и др.).

Бактериальные антигены, главным из которых является М-протеин, типоспецифичны. Ответные реакции на их воздействие — выработка типоспецифических антител. Следовательно, антибактериальный иммунитет является моноиммунитетом и направлен против одного определенного серотипа стрептококка, который вызвал данное заболевание. Он, как правило, недлительный, ненапряженный и не предохраняет от инфицирования другими серотипами стрептококка.

Патогенез. Входными воротами для стрептококка чаще всего являются небные миндалины и слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Реже гемолитический стрептококк проникает через поврежденную кожу (при ожогах, ранениях), пупочную ранку (у новорожденных) или слизистые оболочки половых путей (у родильниц).

В ответ на внедрение стрептококка в макроорганизме развивается сложный патологический процесс, проявляющийся тремя основными синдромами: инфекционным, токсическим и аллергическим.

Инфекционный (септический) синдром развивается вследствие воздействия микробных факторов стрептококка. Он характеризуется изменениями в месте входных ворот (воспалением катарального, гнойного, некротического характера) и развитием специфических осложнений микробной природы. Из первичного очага стрептококки лимфогенным путем проникают в лимфатические узлы, вызывая лимфаденит, реже — периаденит и аденофлегмону; интраканаликулярно — через слуховую трубу в среднее ухо, обусловливая возникновение отита, мастоидита, синуитов. Возможно гематогенное распространение стрептококков с развитием септицемии и септикопиемии.

Токсический синдром обусловлен действием токсических субстанций стрептококка и наиболее выражен при скарлатине. Степень интоксикации зависит как от выраженности вирулентных свойств СГА, массивности инфицирования, так и состояния макроорганизма.

Аллергический синдром связан с действием продуктов распада стрептококков и термостабильной фракции эритрогенного токсина. Белковые субстанции СГА, поступая в кровь, вызывают сенсибилизацию макроорганизма и развитие инфекционно-аллергических осложнений (гломерулонефрит, миокардит, синовит и др.).

Анализы и диагностика

Чтобы установить диагноз, пациенту требуется не просто сделать анализ на стрептококк, а провести целый ряд необходимых исследований. Они нужны для определения конкретного возбудителя болезни и его реакции на лекарственные препараты. Поэтому врач не только назначает анализ на стрептококковую инфекцию, но и проводит комплексную диагностику.

Анализ с целью выявить стрептококк в мазке из зева проводят, как правило, в тех случаях, когда у человека отмечаются симптомы, свидетельствующие о подозрении на такую инфекцию. При этом важным фактором в процессе диагностики является не сам факт наличия возбудителя в биоматериале, а его количество. Такой анализ дает возможность определить количество патогенных бактерий, а также в норме ли Streptococcus viridans в зеве и другие типы стрептококка.

Анализируя полученные данные, следует учитывать, что микрофлора в норме содержит определенное количество стрептококков. Так, показатель Streptococcus viridans 10 5 КОЕ/ мл (зев) можно считать нормой, тогда как при более высоких показателях требуются последующие исследования и лечение.

Степень инфекции определяют по тому количеству микроорганизма, которая была обнаружена в биоматериале:

  • 10 в 1 степени КОЕ/мл — 10 в 2 степени КОЕ/мл – количество микроорганизма в полости рта в норме и не может спровоцировать болезней.
  • 10 в 3 степени КОЕ/мл — 10 в 4 степени КОЕ/мл – количество в полости рта в норме и безопасно, если отсутствуют клинические симптомы.
  • 10 в 6 степени КОЕ/мл — 10 в 7 степени КОЕ/мл – количество высокое и может быть причиной инфекционного поражения.
  • «Сливной рост» — так определяют слишком высокое количество микроорганизма, соответствующее высокой степени инфекции и требующее немедленного лечения.

Перед тем, как сдавать мазок из зева на стрептококк, следует придерживаться таких правил:

  • Мазок нужно сдавать утром.
  • Перед сдачей не пить и не есть.
  • Не чистить зубы.
  • Не использовать антисептических средств местного действия, не жевать жвачку.

Стрептококки в мазке у женщин чаще всего определяют в мазках из носа и зева. Причины стрептококка в мазке у женщин могут быть связаны с развитием разных заболеваний. Но наиболее опасно наличие этого возбудителя при анализе мочи у беременных. Стрептококк агалактия может спровоцировать инфицирование ребенка и вызвать у него серьезные болезни.

При наличии Streptococcus agalactiae 10 в 5 степени или при показателе Streptococcus agalactiae 10 в 6 степени и больше врач назначает будущей маме лечение в индивидуальном порядке.

При сборе мочи на определение стрептококка необходимо придерживаться важных рекомендаций, от которых зависит точность анализа. Несоблюдение правил гигиены может привести к получению ложноположительного результата. Нужно учесть следующее:

  • Перед тем, как собирать мочу, следует помыть половые органы, используя только проточную воду.
  • Перед забором мочи женщина должна развести широко малые половые губы. Первую порцию мочи сливают в унитаз, так как в ней содержатся микроорганизмы с поверхности уретры. Для исследования берут только среднюю порцию мочи.
  • Важно учесть, что на наличие в моче стрептококка оказывает влияние время суток, фаза месячного цикла и другие факторы.

Если есть подозрение на развитие септического процесса, проводится бактериологическое исследование крови. Если в крови (на кровяном агаре) отмечается положительный рост стрептококков, это является свидетельством серьезной инфекции, ведь у здорового человека в крови этой бактерии быть не должно. При подтверждении его наличия проводится дополнительное исследование для определения вида стрептококка. Также проводит серологическое исследование для определения антител.

Что касается возможности купить тест на стрептококк в аптеке, то определенные экспересс-тесты существуют (например, тест на стрептококк Strep A). Но точные результаты можно получить только после проведения всех анализов в условиях мед. учреждения.

Стрептококк при беременности

У будущих мам стрептококк в моче при беременности определяется достаточно часто. По статистике, носителями стрептококка B является около 10% беременных, иногда называют более значительный процент. При этом предварительно проявления симптомов инфекции у женщины, как правило, нет: возбудителя выявляют в моче или в мазке при плановых исследованиях.

У беременных стрептококк агалактия в мазке или моче выявляется часто, поскольку вследствие активных гормональных изменений микрофлора влагалища существенно меняется. Как следствие, дисбаланс микрофлоры способствует проникновению возбудителя. Чтобы предупредить это, будущей маме следует очень тщательно придерживаться правил гигиены и не использовать агрессивные моющие средства, которые могут усугубить состояние вагинальной среды.

Стрептококковая инфекция при беременности может спровоцировать обильные выделения желтоватого цвета, симптомы инфекции мочеполовых органов, а также воспалительный процесс плодной оболочки.

Хоть инфицирование будущей мамы – достаточно распространенная ситуация, новорожденный заражается с низкой вероятностью: примерно в 1-2 % случаев. Однако поскольку стрептококковая инфекция новорожденного – это очень серьезное состояние, беременная женщина должна пройти курс лечения, назначенный врачом.

Анализ на стрептококковую инфекцию женщина сдает на 35-37 неделе беременности. При положительном результате врач принимает решение о тактике лечения. Как правило, антибиотикопрофилактика Пенициллином или Амоксициллином для предотвращения заражения малыша проводится во время родов.

Диета

Диета 13 стол

  • Эффективность: лечебный эффект через 4 дня
  • Сроки: не более 2 недель
  • Стоимость продуктов: 1500-1600 рублей в неделю

В период лечения рекомендуется придерживаться принципов диеты Стол № 13. Питание должно быть легким, продукты – содержать большое количество витаминов. Блюда предпочтительно готовить на пару или варить. Пищу следует принимать дробно – до 6 раз в день.

Очень важен также правильный питьевой режим. В день рекомендуется потреблять до двух с половиной литров жидкости, так как обильное питье способствует выведению токсинов из организма. Следует пить много воды, некрепкий чай, отвар ромашки и шиповника, а также напитки из ягод и фруктов. В целом питание должно быть разнообразным.

На этот период рекомендуется исключить из меню следующие продукты:

  • Острую пищу.
  • Сдобу.
  • Жирные супы и бульоны.
  • Колбасные изделия и консервы.
  • Крепкий кофе и чай.
  • Алкоголь.

Последствия и осложнения

Стрептококковая инфекция может осложняться аутоиммунными и токсикосептическими вторичными поражениями систем и органов. Как следствие, в качестве осложнений могут развиваться:

  • гломерулонефрит;
  • ревматизм;
  • сепсис;
  • некротические миозиты;
  • менингит;
  • васкулит;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • гнойный отит;
  • абсцесс легких;
  • ревматоидный артрит;
  • пульпит;
  • рожа;
  • лимфаденит;
  • сепсис.

Прогноз

Зависит от своевременности лечения и его правильной тактики. При адекватной терапии прогноз благоприятный.

Список источников

Диагностика стрептококка

Анализ на стрептококк обычно берется из следующих материалов: мазки, взятые из ротоглотки (при заболеваниях верхних дыхательных путей), влагалища или уретры (при заболеваниях мочеполовой системы), мокрота из носа, соскобы поверхности кожи (при рожистых заболеваниях), а также крови и мочи.

Таким образом, выделяют следующие анализы и методы обследования организма при стрептококковой инфекции:

  • Общий анализ крови и мочи;
  • Биохимический анализ крови и мочи;
  • Бактериологический посев мокроты и мазков, взятых из носовой полости и ротоглотки;
  • УЗИ внутренних органов;
  • Рентгенография легких;
  • Электрокардиография.

Кроме того, необходимо дифференциальная диагностика, чтобы отличить стрептококковую инфекцию от: дифтерии, инфекционного мононуклеоза, краснухи, кори, дерматитов, экземы и других видов инфекции – стафилококка, трихомонады, герднереллы, кандиды, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и т.д.

Лечение стрептококка

Как лечить стрептококк? Лечение стрептококка обычно состоит из нескольких пунктов:

1. Антибактериальная терапия;
2. Укрепление иммунной системы;
3. Восстановление нормальной микрофлоры кишечника, которая обычно нарушается при применении антибактериальных препаратов;
4. Детоксикация организма;
5. Антигистаминные препараты – назначаются детям, при аллергии на антибиотики;
6. Симптоматическая терапия;
7. При одновременном заболевании и другими болезнями, производится и их лечение.

Начало лечения – обязательное посещение врача, который с помощью диагностики выявит тип возбудителя и эффективное против него средство. Применение антибиотиков широко спектра действия может усугубить течение болезни.

Лечение стрептококковой инфекции может проводиться разными специалистами – в зависимости от формы инфекции – терапевт, педиатр, дерматолог, гинеколог, хирург, уролог, пульмонолог и др.

Антибактериальная терапия

Важно! Перед применением антибиотиков обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Антибиотики против стрептококков для внутреннего применения: «Азитромицин», «Амоксициллин», «Ампициллин», «Аугментин», «Бензилпенициллин», «Ванкомицин», «Джозамицин», «Доксициклин», «Кларитомицин», «Левофлоксацин», «Мидекамицин», «Рокситромицин», «Спирамицин», «Феноксиметилпенициллин», «Цефиксим», «Цефтазидим», «Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Цефуроксим», «Эритромицин».

Курс антибактериальной терапии назначается индивидуально, лечащим врачом. Обычно он составляет 5-10 дней.

Антибиотики против стрептококков для местного применения: «Биопарокс», «Гексорал», «Дихлорбензоловый спирт», «Ингалипт», «Тонзилгон Н», «Хлоргексидин», «Цетилпиридин».

Важно! Для лечения стрептококков широко применяют антибактериальные препараты пенициллинового ряда. Если на пенициллины появились аллергические реакции, применяют макролиды. Антибиотики тетрациклинового ряда против стрептококковой инфекции считаются малоэффективными.

Укрепление иммунной системы

Для укрепления и стимулирования работы иммунной системы, при инфекционных заболеваниях часто назначают – иммунностимуляторы: «Иммунал», «ИРС-19», «Имудон», «Имунорикс», «Лизобакт».

Природным иммуностимулятором является аскорбиновая кислота (витамин С), большое количество которого присутствует в таких продуктах, как – шиповник, лимон и другие цитрусовые, киви, клюква, облепиха, смородина, петрушка, калина.

Восстановление нормальной микрофлоры кишечника

При применении антибактериальных препаратов, микрофлора, необходимая для нормального функционирования пищеварительной системы обычно угнетается. Для ее восстановления, в последнее время все чаще назначается прием пробиотиков: «Аципол», «Бифидумабактерин», «Бифиформ», «Линекс».

Детоксикация организма.

Как и писалось в статье, стрептококковая инфекция отравляет организм различными ядами и ферментами, которые являются продуктами их жизнедеятельности. Эти вещества усложняют течение болезни, а также вызывают немалое количество малоприятных симптомов.

Для выведения из организма продуктов жизнедеятельности бактерий необходимо пить много жидкости (около 3 литров в сутки) и полоскать носо- и ротоглотку (раствором фурациллина, слабо-соляным раствором).

Среди препаратов для выведения из организма токсинов можно выделить: «Атоксил», «Альбумин», «Энтеросгель».

Антигистаминные препараты

Применение антибактериальных препаратов маленькими детьми иногда сопровождается аллергическими реакциями. Чтобы эти реакции не переросли в осложнения, назначается применение антигистаминных препаратов: «Кларитин», «Супрастин», «Цетрин».

Симптоматическая терапия

Для облегчения симптоматики при инфекционных заболеваниях, назначают различные препараты.

При тошноте и рвоте: «Мотилиум», «Пипольфен», «Церукал».

При высокой температуре тела: прохладные компрессы на лоб, шею, запястья, подмышки. Среди препаратов можно выделить — «Парацетамол», «Ибупрофен».

При заложенности носа – сосудосуживающие препараты: «Нокспрей», «Фармазолин».

Лечение стрептококка народными средствами

Важно! Перед применением народных средств проконсультируйтесь с врачом.

Абрикос. Для лечения стрептококковой инфекции хорошо зарекомендовали себя абрикосы – абрикосовую мякоть нужно употреблять 2 раза в день, утром и вечером, натощак. При кожных поражениях, кожу также можно натирать абрикосовой мякотью.

Черная смородина. Ягоды черной смородины не только содержат высокую дозу витамина С, но и являются природным антибиотиков. Чтобы использовать данные ягоды в качестве лечебного средства, нужно после каждого приема пищи съедать их по 1 стакану.

Хлорофиллипт. В качестве спиртового и масляного раствора можно использовать для лечения заболеваний ЛОР-органов. Спиртовой раствор применяется в качестве полоскания носовой полости и горла, масляным раствором закапывают нос и смазывают миндалины. Курс лечения 4-10 дней.

Шиповник. Залейте жменьку шиповника 500 воды, доведите средство до кипения, прокипятите около 5 минут и отставьте на несколько часов для настаивания. Приготовленный отвар пейте по 150 мл, два раза в день. Замечено повышение эффективности при одновременном применении этого средства с употреблением абрикосового пюре.

Лук и чеснок. Данные продукты являются природными антибиотиками против различной инфекции. Для использования лука и чеснока в качестве лечебного средства, не нужно готовить что-нибудь особенного, их нужно просто употреблять вместе с другой пищей, хотя бы пару раз в день.

Череда. Тщательно измельчите и залейте 400 мл кипятка 20 г. сухой череды, накройте емкость и оставьте для настаивания. Когда средство остынет, хорошо его процедите и принимайте по 100 мл, 4 раза в день.

Профилактика стрептококка

Профилактика стрептококка включает в себя следующие рекомендации:

— Соблюдайте правила личной гигиены – чаще мойте руки, чистите зубы, пищу кушайте только мытыми руками;

— Делайте в дома влажную уборку, не менее 2 раз в неделю;

— Не допускайте переохлаждение организма;

— Старайтесь больше двигаться, займитесь спортом, закаляйтесь;

— Не оставляйте на самотек возможные очаги инфекции – воспаленные миндалины, кариес зубов, аденоиды, конъюнктивиты, фурункулы, воспалительные процессы в мочеполовой системе и т.д.;

— Чаще проветривайте помещение;

— Избегайте мест большого скопления людей, особенно в закрытых помещениях и в сезон респираторных заболеваний;

— Если дома есть больной, выделите ему для личного пользования столовые приборы, предметы личной гигиены, полотенце и постельное белье;

— Не используйте на работе одну посуду на нескольких человек, а также не пейте воду из горла, одновременно с несколькими людьми;

— Соблюдайте правила профилактики ОРВИ и ОРЗ заболеваний;

— Старайтесь питаться продуктами, богатыми витаминами и микроэлементами;

— Избегайте стрессов;

— Если в жилом помещении есть кондиционер, воздухоочиститель или пылесос, не забывайте чистить их фильтры, и кстати, листья некоторых цветов также являются природными воздухоочистителями, поэтому не забывайте их тоже ополаскивать водой;

— Старайтесь не посещать салоны красоты, солярии, татту-салоны, стоматологические и другие клиники сомнительного характера, где могут не придерживаться необходимых санитарных норм при своей деятельности.

К какому врачу обратится при стрептококковой инфекции?

  • Терапевт
  • Педиатр
  • Дерматолог
  • Гинеколог
  • Уролог
  • Пульмонолог
  • Инфекционист

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами возможно только как вспомогательный метод, и практиковать его можно лишь после консультации с врачом. Такие методы ни в коем случае не могут заменить антибактериальной терапии. В основном рекомендуется полоскать горло отварами трав, а также принимать отвары и чаи, стимулирующие иммунитет.

  • Продукты и отвары с витамином С. Для обеспечения организма витамином С, который является природным иммуностимулятором, рекомендуется пить чай с лимоном, потреблять другие цитрусовые, готовить клюквенный морс, напитки из смородины, облепихи, калины.
  • Абрикосовая мякоть. Свежие абрикосы следует есть натощак, утром и вечером. Рекомендуется также накладывать на пораженную кожу абрикосовую мякоть.
  • Отвар шиповника. 100 г шиповника следует залить 0,5 л воды и прокипятить 5 минут. Через несколько часов отвар можно пить – по стакану дважды в день.
  • Чеснок и лук. Эти овощи нужно каждый день включать в меню, поскольку они являются природными антибактериальными средствами.
  • Настои трав для полоскания горла. С этой целью готовят настои из ромашки, череды, шалфея, календулы, заливая по 20 г выбранной травы 200 мл кипятка. Через полчаса настой процеживают и используют для полоскания горла.
  • Бузина. Отвар из цветков этого растения следует принимать дважды в день по 150 мл, приготовив его из расчета 30 г сырья на 250 мл воды. Также антибактериальными свойствами обладают ягоды бузины.

Профилактика

Чтобы не допустить развития стрептококковой инфекции, необходимо придерживаться следующих правил профилактики:

  • Избегать контактов с заболевшими людьми. При необходимости контактировать с больными, имеющими респираторные симптомы, носить маски.
  • Обрабатывать поверхности предметы быта, на которые могли попасть патогенные микроорганизмы.
  • Поддерживать нормальную функцию иммунной системы, правильно питаясь и ведя активный образ жизни.

Симптомы стрептококка

Клиническая картина (симптомы) стрептококка весьма разнообразна, и зависит от локализации (органа), который поражает данный род бактерий, штамма инфекции, состояния здоровья и иммунной системы, возраста человека.

Общими симптомами стрептококка могут быть:

  • Боль в горле, изменение тембра голоса;
  • Образование налета, часто гнойного характера на миндалинах больного;
  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Общая слабость, недомогание, боль в мышцах и суставах;
  • Повышенная и высокая температура тела, от 37,5 до 39 °С;
  • Озноб;
  • Покраснение кожи, а также зуд и появление на ней пузырьков или бляшек;
  • Боль в животе, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, диарея, холецистит;
  • Чувство болезненности и зуда в органах мочеполовой системы, выделения из них;
  • Синуситы – ринит (насморк), этмоидит, гайморит, сфеноидит и фронтит;
  • Затрудненное дыхание, кашель, чиханье, одышка;
  • Нарушение чувства обоняния;
  • Болезни дыхательных путей: ангина, ларингит, фарингит, трахеит, бронхит и пневмония (воспаление легких);
  • Головные боли, головокружения, нарушение сознания;
  • Бессонница;
  • Обезвоживание организма;
  • Нарушение нормального функционирования некоторых органов и тканей, которые стали очагом оседания бактерии.

Осложнения стрептококка:

  • Гломерулонефрит;
  • Менингит;
  • Воспаление сердечной мышцы — миокардит, эндокардит, перикардит;
  • Васкулит;
  • Гнойный отит;
  • Потеря голоса;
  • Абсцесс легких;
  • Ревматизм;
  • Ревматоидный артрит;
  • Пульпит;
  • Тяжелые формы аллергии;
  • Хронический лимфаденит;
  • Рожа;
  • Сепсис.

Классификация стрептококков

Классификация стрептококковой инфекции:

Иммунная система малышей находится в стадии формирования, поэтому их организм не всегда способен отразить атаку болезнетворных микроорганизмов. Стрептококковая инфекция – одно из наиболее часто встречающихся у детей бактериальных заболеваний. Игнорирование симптомов патологии или несвоевременное лечение могут привести к тяжелым поражениям внутренних органов. Во избежание опасных последствий каждый родитель должен уметь определять у ребенка признаки стрептококковой инфекции и знать способы лечения болезни.

Что такое стрептококковая инфекция, чем она опасна?

Болезнетворные микроорганизмы попадают в человеческий организм с едой и являются частью нормальной микрофлоры. Они питаются поступающей пищей и чешуйками эпителиальной ткани. При снижении защитных сил организма стрептококки приобретают вредоносный статус и начинают активно размножаться. При этом токсичные продукты их жизнедеятельности попадают в кровеносное русло, в результате чего возникают патологические процессы – стрептококковые инфекции. Заболевший человек, выделяя в воздух болезнетворные бактерии во время чихания и кашля, представляет угрозу для здоровья окружающих.

Такие заболевания крайне опасны своими осложнениями:

  • лимфатическим отеком;
  • воспалением внутренней оболочки сердца;
  • слоновой болезнью;
  • гломерулонефритом;
  • ревматизмом;
  • септическим процессом.

Особенно опасно заболевание для новорожденных. В этом случае инфекционный процесс способен привести к летальному исходу. Пик заболеваемости стрептококковыми инфекциями приходится на осенний и зимний периоды. На бактерии губительное воздействие оказывают солнечные лучи, дезинфекционные и антибактериальные препараты.

Причины и пути проникновения в детский организм

Отличительной особенностью стрептококков является то, что они не образуют спор. Патогенный микроорганизм встречается на поверхности кожи, в половых органах, пищеварительном тракте, горле, полостях рта и носа. Чаще всего развитие патологических процессов провоцируют 5 групп бактерий.

Группа стрептококков Локализация Заболевания
А Кожные покровы, глотка Гнойно-септические патологии, поражения сердечной мышцы
В Носоглотка, влагалище, органы пищеварения Инфекционные процессы в мочеполовой системе, воспаление легких и сепсис у новорожденных, пневмонии после заболевания острыми респираторными вирусными инфекциями
С Верхние дыхательные пути Воспалительные поражения гортани, трахеи, бронхов
D Кишечник Острые воспаления кишечника, загноение ран и ожогов, септические процессы
H Глотка Воспаление внутренней оболочки сердца
  • воздушно-капельный – при близком контакте с инфицированным человеком во время разговора, при чихании и кашле;
  • контактно-бытовой – при одновременном использовании предметов обихода, игрушек или средств личной гигиены больного человека;
  • алиментарный – при употреблении зараженных продуктов, которые не были тщательно вымыты или не прошли термическую обработку;
  • через раны и ссадины на коже;
  • передача инфекции плоду от инфицированной матери в период внутриутробного развития или новорожденному в процессе прохождения по родовым путям.

Разновидности и симптомы стрептококковой инфекции у детей

Существует 3 типа возбудителей стрептококковой инфекции:

  • альфа-гемолитические – приводят к частичному разрушению эритроцитов (рекомендуем прочитать: причины, по которым бывают повышены эритроциты в моче у ребенка );
  • бета-гемолитические – полностью разрушают красные кровяные клетки;
  • негемолитические.

В медицине к наиболее значимым разновидностям стрептококков относятся:

  • streptococcus pyogenes — провоцируют развитие скарлатины, тонзиллита, рожистого воспаления, ревматизма;
  • streptococcus pneumoniae — вызывают у детей пневмонию.

Для стрептококковой инфекции характерна обширная симптоматика. Симптомы зависят от типа возбудителя и заболевания, которое он спровоцировал. Несмотря на это, инфекционный процесс у ребенка, вызванный стрептококками, можно определить по ряду специфических проявлений:

Диагностические методы

Существуют экспресс-тесты, позволяющие за 30 минут проверить ребенка на предмет носительства стрептококковых бактерий, однако такая процедура нередко показывает недостоверные результаты. Более надежным видом диагностики является бактериологическое исследование, которое включает анализы:

  • мазка из носа, зева, миндалин, глотки, влагалища;
  • соскоба с зараженного участка кожи;
  • гноя;
  • крови;
  • спинномозговой жидкости;
  • мокроты;
  • урины.

Лечение стрептококковой инфекции у ребенка в зависимости от диагноза

При лечении у детей заболеваний, провоцируемых стрептококками, используются антибактериальные препараты. Также осуществляется симптоматическая терапия. Лекарственные средства назначает врач, учитывая возраст и особенности организма ребенка, а также оценивая риск развития негативных последствий во время использования того или иного лекарства. Как долго нужно лечить малыша, педиатр решает в каждом конкретном случае.

Чтобы вылечить ребенка, нужно неукоснительно следовать рекомендациям лечащего врача. Категорически запрещено самостоятельно менять назначенные детям лекарства – это может спровоцировать развитие тяжелых последствий. В таблице приведены сведения о лекарственных средствах, применяемых для лечения стрептококковой инфекции.

  • ингаляции Фузафунгином;
  • полоскания больного горла Гексетидином, Октенисептом, Фурацилином, Диоксидином.

Такие процедуры рекомендуется проводить несколько раз в сутки. Продолжительность применения лекарственных растворов — не менее 7 дней.

Совместно с медикаментозной терапией часто прибегают к использованию народных средств. Их применение нужно обязательно согласовать с педиатром. Несмотря на то, что рецепты альтернативной медицины основаны на использовании натуральных компонентов, они могут вызывать аллергические реакции. В таблице указаны наиболее эффективные народные средства.

Рецепт Способ приготовления Использование
Отвар шишек хмеля 2 ст. л. измельченного сырья залить 0,5 л кипятка. Настоянную в течение 2 часов смесь процедить. Употреблять по 4 ст. л. до еды.
Травяной сбор Смешать в равных пропорциях зверобой, череду, листья березы и земляники, измельченный корень лопуха. 1 ст. л. смеси залить 30 мл кипятка. Настоянный в течение 1 часа раствор процедить. Принимать 1 раз в сутки по 100 мл с 1 ч. л. меда на протяжении 10 дней.
Прополис Отрезать кусочек смолистого вещества. Жевать лекарство несколько раз в день.
  • пища не должна быть слишком горячей, холодной и острой;
  • продукты должны содержать необходимое количество витаминов и полезных микроэлементов;
  • при больном горле еду рекомендуется перетирать;
  • в ежедневное меню следует включить ягодные и фруктовые морсы, компоты и кисели.

Также ребенку нужно соблюдать постельный режим. Такая мера позволит ускорить выздоровление и восстановить силы, затраченные организмом на борьбу с инфекцией.

Вакцинация и другие профилактические меры

Помимо прививок существует ряд профилактических мер, позволяющих уберечь ребенка от заболевания стрептококковой инфекцией:

  • соблюдение норм личной гигиены;
  • правильное питание;
  • своевременное диагностирование и устранение болезней;
  • закаливание;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • регулярные занятия спортом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *