Слабительные средства при запорах для пожилых людей

Запоры ─ частая проблема людей старше 60 лет. Развитию нарушения дефекации способствуют снижение активной деятельности, плохой обмен веществ, хронические патологии желудочно-кишечного тракта и др. причины. При симптоматическом лечении запоров важно правильно подобрать слабительное для пожилых, так как не все препараты подходят для этой категории лиц.

Какие слабительные нельзя использовать у пожилых

Клизмы с фосфатом натрия не следует использовать людям старше 60 лет, так как применение препаратов на основе этого вещества может привести к дегидратации ─ обезвоживанию организма. Большая потеря жидкости является главной причиной возникновения инфарктов, инсультов и тромбозов у людей в престарелом возрасте. Запрещенные слабительные средства для пожилых на основе фосфата натрия:

  • Энема Клин;
  • Нормакол.

Сульфат магния (магнезия) запрещен пожилым при наличии заболеваний сосудов и сердца. Магний обладает осмотическим действием, вызывает снижение артериального давления (гипотонию) и брадикардию. Поэтому применение в пожилом возрасте при сердечно-сосудистых нарушениях смертельно опасно.

В черный список слабительных попадает касторовое масло. В ходе медицинских исследований было выявлено, что касторка содержит кислоты, которые способствуют отрыжке и рвоте. Небольшое количество рвотных масс при рефлюксе способно попасть в дыхательные пути и вызвать пневмонию у пожилых.

При использовании пероральных слабительных в виде сиропа, капель и таблеток следует обратить внимание на состав, так как большинство из них противопоказаны при сахарном диабете.

Оральные препараты на основе сенны (Сенаде, Сенадексин и др.) и бисакодила следует давать пожилым с осторожностью. Они вызывают привыкание, не подходят для ежедневного применения. При длительном использовании или передозировке часто вызывают нарушение водно-электролитного баланса.

Слабительные средства при запорах для пожилых не рекомендуется применять чаще 2 раз в неделю без острой необходимости. Также важно соблюдать питьевой режим, чтобы избежать обезвоживания организма.

Для улучшения моторики кишечника, кроме употребления достаточного количества жидкости, необходимо есть продукты, богатые грубым волокном, больше двигаться, при возможности делать упражнения для пресса.

Слабительные порошки для пожилых

Препараты на основе макрогола ─ наиболее безопасные осмотические слабительные. Как правило, они дополнительно содержат электролиты, препятствующие нарушению водно-электролитного баланса. К разрешенным слабительным средствам для применения в старческом возрасте относятся:

  • Форлакс;
  • Реалаксан.

Слабительные производятся в виде гранул, предназначенных для растворения в воде и приёма внутрь. Можно использовать при запорах у больных сахарным диабетом. Противопоказаны пациентам с тяжелыми патологиями ЖКТ.

Позывы к дефекации наступают в первые сутки после приёма. В некоторых случаях слабительный эффект развивается спустя 48 часов.

В период лечения требуется принимать большое количество жидкости. Соблюдение питьевого режима предотвратит развитие дегидратации.

Так как макрогол ухудшает всасываемость других лекарственных веществ, его не рекомендовано применять одновременно с другими препаратами. Интервал между применениями должен составлять не менее 2 часов.

Среди слабительных на основе макрогола с осторожностью назначают препарат Фортранс для престарелых из-за высокой дозировки активного вещества.

Таблетки, капли и сиропы

Для пожилого человека наиболее безопасными считаются современные слабительные препараты на основе лактулозы:

  • Порталак;
  • Нормазе;
  • Дюфалак;
  • Лактулоза Форте;
  • Нормолакт.

Форма выпуска лекарственных средств ─ сироп. Таблетки от запора на основе лактулозы выпускаются под торговым наименованием Послабин.

Вышеперечисленные средства обладают мягким слабительным действием, не оказывают прямого действия на мускулатуру кишечника и не вызывают его раздражения. Считаются лучшими слабительными для людей преклонного возраста, так как они не способствуют привыканию, обезвоживанию организма и редко провоцируют другие побочные эффекты.

Слабительный эффект наступает за счет повышения кислотности в просвете кишечного тракта. Происходит увеличение каловых масс в объеме и их размягчение. Позывы к дефекации наступают в течение первых 2 суток с момента приема. В среднем желание опорожниться возникает спустя 8-10 часов после применения.

Лактулоза действует только на уровне толстой кишки, поэтому не мешает организму усваивать витамины. Подходит для ежедневного применения длительный период у стариков.

Нельзя использовать слабительные на основе лактулозы пожилым при ректальных кровотечениях. С осторожностью назначают лицам с сахарным диабетом.

Аналогичным действием обладают препараты на основе лактиола моногидрата. Выпускается под торговыми наименованиями Импортал и Экспортал. В отличие от лактулозы лактиол реже вызывает такие побочные действия у пожилых, как повышенное газообразование и боли в животе. Подходит слабительное для пожилых людей, болеющих диабетом, так как не влияет на уровень глюкозы в крови.

Для кратковременного приема при запорах в пожилом возрасте возможно применение капель и таблеток на основе натрия пикосульфата. Лекарственное вещество под воздействием кишечных бактерий активизируется и оказывает раздражающее действие на слизистую дистального отдела пищеварительного тракта, способствуя перистальтике.

Активный компонент содержится в слабительных каплях и таблетках, выпускаемых под названиями:

  • Слабикап;
  • Слабилен;
  • Гутталакс;
  • Гуттасил;
  • Регулакс;
  • Пикодинар;
  • Лаксигал;
  • Пиколакс.

При использовании вышеперечисленных средств от запора, эвакуация каловых масс происходит спустя 6-10 часов.

Следует строго соблюдать предписанную дозировку, так как при её превышении возможно развитие сильной диареи и обезвоживания. После приема обязательно нужно пить много жидкости.

В период антибактериальной терапии лучше выбрать другие средства от запора, так как антибиотики снижают слабительное действие натрия пикосульфата. Также не рекомендовано использование у престарелых, применяющих сердечные гликозиды, мочегонные или глюкокортикостероиды.

Медикаментозные средства с натрием пикосульфатом снижают артериальное давление. Этот момент нужно учесть в первую очередь пожилым людям, страдающим гипотонией.

Свечи

В список разрешенных средств от запоров у пожилых людей входят суппозитории на основе глицерина. Относятся к категории недорогих препаратов ректального использования.

Глицерин оказывает мягкое раздражающее действие на слизистую кишечника, что способствует рефлекторным позывам к дефекации. Суппозитории нельзя использовать пожилым длительный период из-за вероятности развития привыкания.

К слабительным средствам быстрого действия относят свечи с бисакодилом. Самый дешевый препарат из этого сегмента носит одноименное название с активным компонентом. Также действующее вещество содержат суппозитории:

  • Лаксатин;
  • Гутталакс Экспресс;
  • Дульколакс.

Эвакуация каловых масс происходит в течение получаса после помещения лекарства в прямую кишку. Ректальные препараты на основе бисакодила ─ самые эффективные для лежачих больных от запора. Однако их не следует использовать на регулярной основе из-за высокого риска развития привыкания.

К наиболее безопасным свечам с мягким слабительным эффектом, которые можно применять у пожилых, относятся облепиховые свечи. Основное преимущество ректального средства ─ возможность применения у пациентов, страдающих геморроем и анальными трещинами.

Выбор слабительного, учитывая имеющиеся заболевания

Некоторые препараты лучше или хуже действуют при некоторых болезнях. Перед использованием любого средства стоит ознакомиться с инструкцией, в особенности с пунктами «Противопоказания», «С осторожностью» и «Особые указания».

  • Гастрит. При любых повреждениях слизистых стенок желудка или 12-перстной кишки лучше обратить внимание на препараты в виде свечей и микроклизм, чтобы минимизировать действие слабительного на ЖКТ. Желательно использовать средства, действующие вещества которых не проникают в кровоток: глицериновые свечи, Микролакс, клизмы с вазелиновым маслом.
  • Язва. В качестве слабительного и обволакивающего средства лучше всего использовать настой семян льна посевного. Он поможет наладить пищеварение и смягчить стул. При малой эффективности переходят на свечи. Противопоказаны препараты на основе макрогола.
  • Сахарный диабет. Стоит обратить внимание, что большинство таблеток в своём составе содержат лактозу или сахарозу в качестве вспомогательных веществ. От средств на основе лактулозы тоже лучше воздержаться, так как в их составе могут наблюдаться сахара, хотя производители утверждают, что при принятии рекомендуемых доз диабетикам ничего не угрожает. Препараты выбора: растительные средства, свечи, микроклизмы.

Какие виды слабительных лучше не принимать пожилым людям?

Может показаться странным, но самую большую опасность несет в себе сенна и её препараты: Сенаде и Сенадексин. Во-первых, при длительном применении снижается действие антиаритмических средств и возникает привыкание. Во-вторых, мочегонные препараты и глюкокортикостероиды увеличивают выведение ионов калия из организма, что отрицательно действует на сердце.

Рекомендуем почитать:

Слабительные травы от запора: список растений, сборы и аптечные препараты

Любимый многими людьми старшего поколения магния сульфат весьма коварен. Ионы магния накапливаются в большом количестве в миокарде, печени и почках, из-за чего его применение запрещено при хронической сердечной и почечной недостаточности, блокаде сердца. К тому же он снижает эффективность многих «сердечных» препаратов.

Противопоказания и побочные эффекты

Безусловно, слабительные в пожилом возрасте полезны, если использовать их в меру. Кишечник со временем становится «ленивым», а скопившиеся каловые массы несут неприятности для человека: тяжесть и боль внизу живота, спазмы и вздутие.

Стоит помнить о противопоказаниях:

Абсолютные Относительные
  • непроходимость кишечника;
  • боли в животе неизвестного происхождения;
  • острые воспалительные заболевания кишечника;
  • обезвоживание;
  • аллергия на любой из компонентов.
  • заболевания печени и почек;
  • язва желудка и 12-перстной кишки;
  • непереносимость лактозы.

Побочные эффекты:

  • привыкание;
  • обезвоживание;
  • неконтролируемая диарея;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота;
  • жжение и зуд в области анального отверстия;
  • аллергические реакции.

Натуральные слабительные средства при запорах для пожилых

Мнение о том, что натуральные растительные средства эффективны и безопасны, ошибочное. Если вытяжка растений входит в состав промышленных препаратов, доза четко прописана в инструкции. Использование трав или фрагментов растений в домашних условиях, может спровоцировать сомнительную реакцию. Минимальный риск для здоровья пожилого пациента несут следующие натуральные средства:

  • касторка;
  • льняное семя;
  • «Фитомуцил»;
  • «Фитолакс».

Перед применением слабительного для стариков, врачи настоятельно рекомендуют ознакомиться с инструкцией, противопоказаниями, побочным эффектом. Чтобы нормализовать стул, бывает достаточно:

  1. Пить до 2-х литров воды.
  2. Употреблять больше клетчатки.
  3. Выпивать кефир с отрубями перед отходом ко сну.

При склонности к запорам, с профилактической целью рекомендуют употреблять настойку семян льна, касторку либо прибегать к банальным клизмам.

Продукты против запоров

Не всегда слабительные средства при запорах для пожилых, являются обязательным условием для избавления от дискомфорта. Больным людям сложно подобрать препарат совместимый с сердечными либо гормональными таблетками. В некоторых случаях, чтобы нормализовать стул, достаточно пересмотреть образ жизни и привычный пищевой рацион.

Чем разнообразить рацион

ПРОДУКТЫ ПОДРОБНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
Хлеб Мука грубого помола (пшеничный либо с пшеничными отрубями), черный хлеб (если нет запрета гастроэнтеролога), несдобное печенье, подсушенный бисквит, сухари
Жидкие, первые блюда Некрепкий бульон, мясо диетических видов, вегетарианские супы на отваре из овощей, из цветной капусты, свекольники, борщи, перловый либо фруктовый суп
Мясо Вареные либо запеченные блюда из целых кусков, либо рубленые (редко), кролик, курица, нежирные сорта мяса; рыба может быть паровая, заливная, вареная
Каша Рассыпчатая гречка, ячка, перловка
Яйца До 2-х яиц в день (омлет, всмятку)
Жиры Сливочное натуральное, оливковое масло
Кисломолочные продукты, молоко Сливки 10% — для добавления в чай, свежий, пресный кисломолочный сыр, пудинги, ватрушки, вареники, некислая сметана, неострые сорта твердого сыра, кефир, йогурт
Напитки Минеральная вода, некрепкий чай с молоком, суррогатный кофе, отвар из шиповника
Пряности Укроп, петрушка, кинза, сельдерей, гвоздика, корица

Если есть предрасположенность к запорам, диетологи рекомендуют включить в свое меню следующие продукты:

  • свежеотжатый морковный сок;
  • черная смородина;
  • водная настойка на изюме;
  • овес;
  • морская капуста;
  • калина;
  • чернослив;
  • кисломолочные продукты;
  • отруби.

Если появилась тяжесть в кишечнике, достаточно полакомиться черносливом либо поужинать свежим, натуральным йогуртом, чтобы произошло мягкое очищение.

Когда начинают применять слабительные препараты?

Для назначения средств от запора, должны быть определенные показания. О медикаментах начинают задумываться в следующих случаях:

  • дискомфорт в животе;
  • тяжесть в кишечнике;
  • тошнота, рвота, гипертермия;
  • сохраняется субфебрильная температура;
  • усложняется акт дефекации, приходится тужиться;
  • спазмы в области кишечника, живота;
  • примеси сгустков крови, слизи, воды.

Если признаки из предложенного списка не наблюдают, то о лечении запоров у пожилых людей медикаментозными препаратами говорить рано. Можно изменить образ жизни и пищевые привычки, чтобы улучшить пищеварение, наладить стул.

Особенности выбора слабительных

Выбирая препарат для пожилого пациента, врач должен учитывать особенности организма конкретного больного. Люди старшей возрастной категории накапливают много диагнозов, работа всех систем и органов, не так активна, как в юные годы. Перед тем, как назначить препарат либо процедуру, следует точно определить причину, спровоцировавшую запор. Лишь устранив негативный фактор, можно восстановить полноценное пищеварение с регулярным, естественным опорожнением кишечника. К сожалению, не все процессы обратимы и ситуацию можно лишь сгладить либо облегчить.

Следует учитывать тот фактор, что все не молодые люди принимают какую-либо группу лекарств. Сердечные гликозиды, диуретики либо антиаритмические препараты, могут не сочетаться со слабительным быстрого действия для пожилых людей, следовательно, самолечение опасно.

Почему у пожилых случается запор?

Стареющий организм утрачивает былую активность всех функций. Вегетативная нервная система уже не так бдительно следит за работой органов, ее влияние ослабевает.

Тандем между сегментами ЖКТ угасает, они функционируют не согласованно, а это приводит к тому, что пища перемещается не равномерно. В некоторых участках она накапливается, а где-то проходит быстрыми темпами. Постепенно, иннервация ослабевает, что отражается на работе разных отделов кишечника.

Из-за снижения секреции внутренних желез, стенки органов пищеварения становятся тоньше, хуже функционируют, создают проблемы при дефекации.

«Букет» хронических болезней, скопившихся за прожитые годы, требует постоянного применения медикаментов. Препараты часто имеют агрессивное воздействие на слизистые ткани, а в некоторых случаях, запор – следствие первичного недуга.

Люди в возрасте меньше двигаются, так как старение скелета и мышечного корсета, вызывают болезненный дискомфорт. Снижение активности – причина гипотонуса всех мышц. Скопление кала, задержка выхода его наружу, появляется из-за атонии кишечника.

Научным путем доказано, что люди в возрасте, сохранившие свои зубы, меньше страдают от запоров.

Клизмы

Для быстрой эвакуации каловых масс из кишечника у пожилых можно использовать микроклизму Микролакс. Относится к категории солевых слабительных с осмотическими свойствами.

После введения раствора стул происходит в течение четверти часа. В редких случаях эффект развивается через 30-60 минут.

Микролакс не рекомендовано использовать пожилым людям на постоянной основе.

Эффективные фитопрепараты

К натуральным и безопасным слабительным средствам, не вызывающим привыкания относятся препараты на основе шелухи семян подорожника. Вещество содержит грубые волокна, которые увеличиваются в объеме за счет поглощения большого количества жидкости.

На основе шелухи семян подорожника выпускаются препараты:

  • Мукофальк;
  • Фитомуцил норм;
  • Фибралакс;
  • Фибраксин;
  • Файберлекс;
  • Дефенорм.

При хроническом течении констипации эти растительные средства можно принимать в течение 1 месяца. После недельного перерыва возможно возобновление курса.

При использовании слабительных на основе волокон в сутки нужно выпивать не менее 1,5 л жидкости. В противном случае средство может вызвать раздражение слизистых пищеварительного тракта.

Народные средства

Для приема внутрь используют следующие народные средства от запоров:

  • семена льна;
  • отвар чернослива;
  • отруби.

Семена льна богаты клетчаткой и органическими кислотами. В чистом виде принимают по столовой ложке ежедневно. Продукт можно добавлять в кефир.

Действенным средством в народной медицине также считается отвар из семян льна. Столовую ложку продукта запаривают в 0,5 л кипятка. Настаивают в течение 10-12 часов. Процеживают и принимают по половине стакана перед приемом пищи.

Хороший слабительный эффект оказывает чернослив и сделанные отвары из него. Для приготовления настоя на стакан кипятка понадобится 2 ст. л. сухофрукта. Настаивают в течение 10 часов. Выпивают по половине стакана перед приемом пищи.

Отруби состоят из грубых волокон, за счет чего оказывают слабительный эффект. Это одно из самых доступных средств в лечении запоров у пожилых. Отруби запаривают кипятком, дают настояться в течение пары часов. Принимают по чайной ложке перед едой.

Какое слабительное средство лучше для пожилых

Лекарство от запоров для пожилых людей должен подбирать врач, основываясь на состоянии больного и причинах возникновения проблем со стулом.

При отсутствии патологий желудочно-кишечного тракта наиболее безопасными и эффективными считаются средства на основе лактулозы. Их можно принимать длительный период.

Свечи используют при противопоказаниях, связанных с приемом слабительных внутрь. Однако их нельзя применять на регулярной основе.

Как и пероральные, так и ректальные средства не всегда одинаково действенны для всех. Поэтому, какое слабительное лучше подойдет тому или иному пациенту, нельзя определить без опыта применения. Прежде чем будет подобрано эффективное слабительное, больному возможно придется сменить несколько видов лекарственных средств.

Мне нравится4Не нравится

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *