Почему повышаются лейкоциты в моче у женщин и что с этим делать?

Общий анализ мочи — это обследование, проводимое для оценки состояния мочеполовых органов. О воспалении будут говорить белые кровяные клетки — лейкоциты. Норма содержания лейкоцитов в моче — до 3-5 единиц. Если лейкоциты в моче повышены, это значит, что в мочеполовой системе идет воспалительный процесс.

мочевого тракта

  • Мочекаменная болезнь
  • Злокачественные опухоли
  • Длительная задержка мочеиспускания
  • Что делать для снижения лейкоцитов в моче
    • Препараты
    • Народные средства
    • Диета
  • Содержание

    Откуда в моче появляются лейкоциты

    Лейкоциты — это самые крупные клетки крови, обозначаются буквами Ле или WBC. Их назначение — защищать организм от инфекций, других чужеродных агентов. Если в каком-то органе началось воспаление или произошла травма, туда устремляются лейкоциты. В очаге воспаления они уничтожают бактерии, атипичные клетки. Часть из них тоже погибает, из скопления погибших клеток и бактерий образуется гной.

    Лейкоциты в моче тоже появляются по причине воспаления. У здорового человека моча стерильная, не содержит бактерий, грибов. Лейкоциты в ней могут быть, но их очень мало. Повышенное количество этих клеток говорит о воспалении тех тканей, по которым проходит моча. Это мочевой пузырь, почки, мочеточники, мочеиспускательный канал.

    Также причиной повышенного уровня лейкоцитов в моче могут быть заболевания половых органов. Лейкоциты попадают оттуда в уретру при неправильной гигиене.

    Содержание лейкоцитов в норме и патологии

    У здорового человека количество клеток достигает 3 у мужчин и 5 у женщин. Обнаружение 6-7 клеток не всегда говорит о патологическом процессе, это может быть индивидуальной особенностью организма. Однако при таком содержании врачи уже должны заподозрить наличие воспаления и подробнее обследовать пациента.

    Наличие 10-20 белых клеток – это признак местных аллергических патологий, инфекций половой системы, глистных поражений. Высокий уровень лейкоцитов (более 50 клеток) свидетельствует о наличии гнойного воспалительного процесса в каком-либо отделе выделительной системы (в почках, мочевом пузыре, мочеточнике).

    Норма лейкоцитов в анализе мочи

    Самый простой метод выявления лейкоцитов в моче — общий анализ мочи. Собрать биоматериал просто:

    • утром совершить туалет половых органов;
    • первую порцию мочи отправить в унитаз;
    • вторую порцию собрать в стерильную емкость.

    Пробу нужно доставить в лабораторию, где и будет проводиться анализ.

    Норма лейкоцитов в анализе мочи у мужчины — от 0 до 3 клеток.

    У женщин норма лейкоцитов в моче чуть выше — до 5 клеток. Это связано с физиологическими особенностями женской мочеполовой системы.

    У беременных норма лейкоцитов в моче еще выше — до 10 клеток.

    У детей до года количество WBC составляет до 8 единиц, к 12 годам норма становится такой же, как у взрослых.

    Лаборант оценивает количество лейкоцитов в поле зрения микроскопа — это участок предметного стекла, который видно под окуляром. Сам анализ мочи проводится методом микроскопии.

    Кроме общего анализа, есть еще два метода, оценивающих содержание лейкоцитов в моче:

    • метод Нечипоренко — оценивается содержание WBC на 1 мл мочи, норма составляет 2000 клеток вне зависимости от пола;
    • метод Аддиса-Каковского— исследуется объем мочи, собранный за сутки, норма составляет 2,5*106 Ле.

    Чтобы определить, где идет воспаление, пользуются трехстаканной пробой. Во время мочеиспускания мочу распределяют поочередно в три емкости. Первая проба с WBC говорит о поражении уретры, половых органов. Вторая проба говорит о поражении мочевого пузыря. Третья проба указывает на воспаление почек.

    Неправильно собранный материал для анализа мочи

    Подмываться перед сбором мочи обязательно. Количество лейкоцитов в анализе мочи может искажаться, если они попадут туда из половых путей. Туалет половых органов проводится перед сбором биоматериала, чистой водой без мыла.

    Ложно завышенный уровень лейкоцитов в моче определяется, если материал был собран в нестерильную, загрязненную емкость. Норма лейкоцитов мочи не зависит от характера питания, физической нагрузки, курения.

    Причины лейкоцитурии

    Наличие большого количества лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией. Есть несколько форм лейкоцитурии:

    • истинная — когда поражена мочеполовая система;
    • ложная — когда воспаляются другие органы, например, кишечник, аппендикс.

    По выраженности лейкоцитурии различают:

    • легкая — до 40 единиц;
    • умеренная — до 60 единиц;
    • лейкоцитурия сплошь — WBC не поддаются подсчету, такое состояние еще называют пиурией, «гнойной мочой”.

    Причинами лейкоцитурии являются некоторые физиологические факторы, но чаще это инфекционно-воспалительные заболевания.

    Физиологические факторы появления лейкоцитов в моче

    Физиологическая лейкоцитурия встречается редко. К ее причинам можно отнести недостаточную гигиену при сборе биоматериала, загрязнение емкости. Физиологическое превышение нормы наблюдается у беременных женщин, детей до пяти лет. Легкая лейкоцитурия возможна у женщин во время менструации. После родов также наблюдается кратковременная лейкоцитурия, связанная с реактивным воспалением. Физиологическая причина роста лейкоцитов в моче у мужчин — только недостаточная гигиена.

    Патологические причины

    Патологических причин роста лейкоцитов в общем анализе мочи больше. Это различные инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы, а иногда и других органов:

    • цистит;
    • пиелонефрит;
    • уретрит;
    • половые инфекции;
    • аппендицит.

    По характеру анализа мочи можно предварительно судить о диагнозе. Так, лейкоциты сплошь обнаруживаются в моче при острой гонорее или хламидиозе, неспецифическом уретрите. Выявление эритроцитов и лейкоцитов указывает на гломерулонефрит.

    Если повышены лейкоциты и есть белок в моче, это говорит о гломерулонефрите, хламидиозе. У беременных женщин это неблагоприятный признак, указывающий на развитие тяжелого гестоза, преэклампсии.

    Инфекции нижних мочевых путей

    Мочеполовые инфекции преимущественно поражают уретру, влагалище у женщин. Специфические инфекции:

    • хламидиоз;
    • гонорея;
    • сифилис;
    • трихомониаз;
    • микоплазмоз.

    Неспецифическая флора — это стафилококки, кишечная палочка, гарднереллы. Они присутствуют на слизистых оболочках у здоровых людей, но при определенных условиях могут активно размножаться. Тогда развивается воспаление. Об этих инфекциях можно судить по повышенному содержанию лейкоцитов в моче, дискомфорту и жжению при мочеиспускании, наличии обильных выделений.

    Сочетание белка и лейкоцитов в моче — не характерный симптом инфекционных воспалений. Много белка наблюдается при остром процессе, вызванном бактериальной флорой.

    У девочек до пяти лет увеличение лейкоцитов бывает связано с энтеробиозом. Это паразитоз, вызванный острицами. Черви переползают из прямой кишки во влагалище, вызывая воспаление.

    Поражение верхних отделов мочевого тракта

    К верхним отделам мочеполового тракта относятся мочевой пузырь и почки. При воспалении этих органов в моче не так много лейкоцитов, как при воспалении уретры. Болезни, сопровождающиеся высоким уровнем лейкоцитов в моче:

    • пиелонефрит;
    • гломерулонефрит;
    • цистит.

    Самое высокое содержание лейкоцитов в общем анализе мочи среди данных патологий характерно для пиелонефрита. Это чаще всего бактериальное воспаление, проявляющееся высокой температурой, недомоганием, болями в пояснице.

    При гломерулонефрите в моче преобладают эритроциты, белок. Для болезни не характерно выраженное недомогание, повышение температуры. При цистите обнаруживаются WBC и бактерии. Характерные симптомы — боль в низу живота, частые мочеиспускания, недомогание.

    Мочекаменная болезнь

    Это образование солевых камней в почках или мочевом пузыре. Камни имеют острые края, которые повреждают слизистую, вызывая воспаление. Общий анализ мочи редко выявляет лейкоцитурию на фоне мочекаменной болезни. Для диагностики используют анализ мочи по Нечипоренко. Чтобы определить положение камней, проводят ультразвуковое исследование.

    Злокачественные опухоли

    Злокачественные опухоли, разрастаясь, повреждают слизистую оболочку. Это приводит к развитию реактивного воспаления. В анализе мочи обнаруживаются бактерии, лейкоциты, эритроциты. Опухоли образуются в мочевом пузыре, почках, уретре.

    Длительная задержка мочеиспускания

    Застой мочи создает благоприятную среду для размножения микроорганизмов. Задержка мочи возникает при:

    • наличии препятствия оттоку — камень, опухоль;
    • повреждение нервов, отвечающих за акт мочеиспускания.

    У мужчин лейкоциты в моче могут быть повышены из-за хронического простатита или аденомы простаты — доброкачественной опухоли предстательной железы.

    Эритроциты в общем анализе мочи – характеристики и нормы

    Рассматриваемые микроэлементы крови снабжают все клетки организма кислородом. Указанные тельца имеют красный окрас, являются наиболее многочисленными, но наличие их в моче не относится к нормальным явлениям.

    При тестировании осадка мочи на предмет наличия в нем эритроцитов, следует осведомиться у пациентки о наличии/отсутствии менструации.

    Сколько должно содержаться эритроцитов в моче у детей и у взрослых по норме?

    Наличие данных элементов в моче допускается, однако, в очень незначительных количествах:

    • У мужчин нормой является 0-1 эритроцитов в моче.
    • У женщин, детей – 0-3.

    Когда эритроциты в моче повышены, а когда понижены у детей или у взрослых – причины изменений

    Появление/повышение уровня эритроцитов в осадке мочи зачастую связано с нарушением целостности органов мочеполовой системы, воспалительными заболеваниями почек, мочевыводящих путей:

    • Сбои в работе почек: наличие камней, злокачественные образования, инфаркт почки, воспалительные явления, травмирование.
    • Неправильный подбор антикоагулянтов.
    • Системная красная волчанка.
    • Воспалительные явления в органах мочевого тракта: цистит, уретрит, простатит.
    • Повышение артериального давления, что затрагивает сосуды почек.
    • Отравление химикатами, тяжелыми металлами.

    Эпителий в общем анализе мочи – характеристики и нормы

    Присутствие указанных веществ в осадке мочи является свидетельством острых патологий, что имеют место быть в органах мочеполовой системы. Медицинская практика насчитывает несколько типов таких клеток: эпителий почечной ткани, мочевого пузыря, плоский эпителий, и т.д.

    Какое содержание эпителия в моче у детей и у взрослых должно быть по нормам?

    В зависимости от типа эпителия, пола, возраста допустимая его норма в осадке мочи будет отличаться:

    Плоский эпителий (норма):

    • Мужчины любого возраста: присутствие указанного типа эпителия свидетельствует о патологических явлениях.
    • Женщины, девочки: 0-10 клеток.
    • Младенцы (первые 14 дней жизни): 0-10 клеток.

    Переходной эпителий (норма):

    • Мужчины, женщины, дети: 2-3 клетки.

    Почечный эпителий (норма):

    • Мужчины, женщины: присутствие указанного типа эпителия является результатом патологических изменений.
    • Дети (первые 30 дней жизни): 0-10 клеток.

    Когда повышен эпителий в моче у детей и у взрослых – причины отклонений от нормы

    Факторы, что провоцируют появление эпителиальных клеток в осадке мочи, будут разными, в зависимости от вида указанных клеток.

    Плоский эпителий уретры

    Появление рассматриваемых веществ в моче не всегда является патологией: у женщин, девушек в виду постоянного обновления слизистых оболочек влагалища, происходит постоянное проникновение плоского эпителия в мочу. Наличие/повышение уровня плоского эпителия может быть следствием:

    • Инфицирования органов мочевого тракта.
    • Воспалительных явлений в почках.
    • Воспаления простаты (острого/хронического).

    Переходный эпителий почек, мочеточников и мочевого пузыря

    Наличие рассматриваемого типа эпителия в моче может быть признаком следующих явлений:

    • Непереносимость некоторых медикаментов, в т.ч. реакция на наркоз.
    • Нарушения в структуре, работе органов мочеполовой системы (полипы, камни, воспалительные явления, злокачественные образования).
    • Сбои в работе почек.
    • Гепатит (вирусный).

    Почечный эпителий

    Зачастую причинами появления клеток почечного эпителия в осадке мочи выступают серьезные сбои в работе почек, их составных компонентов:

    • Воспалительные явления в почках.
    • Инфицирование организма, что сопровождается повышением температуры тела.
    • Отторжение имплантированной почки.
    • Интоксикация организма в результате приема некоторых медикаментов, при отравлениях тяжелыми металлами.

    Что делать для снижения лейкоцитов в моче

    Чтобы снизить уровень лейкоцитов, нужно установить причину его роста. Поэтому нельзя ориентироваться только на общий анализ мочи. Следует посетить врача, чтобы получить комплексное обследование. Лечение может назначать только специалист — терапевт или уролог.

    Препараты

    Лекарственная терапия подбирается с учетом причины лейкоцитурии. Если это бактериальная инфекция, назначают антибиотики. Выбрать подходящий препарат помогает анализ на чувствительность к антибиотикам. Грибковые инфекции лечат противогрибковыми препаратами. Доза, длительность приема зависят от типа инфекции.

    Мочегонные препараты назначают с целью улучшения оттока мочи. Это помогает быстрее устранить воспаление. Гломерулонефрит чаще имеет аутоиммунное происхождение, поэтому для его лечения используют иммунодепрессанты, гормоны.

    Народные средства

    Повышенный уровень лейкоцитов в моче при беременности не всегда требует лечения. Иногда это физиологическое состояние, связанное с изменением работы иммунной системы. Если женщину ничего не беспокоит, остальные анализы без изменений — лечение не показано, рекомендуется контроль ОАМ через две недели. Нормализовать WBC позволяют народные средства:

    • отвар толокнянки;
    • отвар брусничного листа;
    • почечный чай.

    Женщине рекомендуют пить больше жидкости, есть свежие овощи и фрукты.

    Неблагоприятный симптом — повышенный белок в моче при беременности. Он указывает на поражение почек. Так начинается тяжелый гестоз, преэклампсия. Это состояния, угрожающие жизни как матери, так и ребенка. Лечение проводится строго в стационарных условиях.

    Диета

    При повышенном уровне лейкоцитов в моче рекомендуется пересмотреть режим питания. Ограничить следует:

    • мясную пищу;
    • копчености;
    • алкоголь;
    • консервированные продукты.

    Рацион следует строить на блюдах из круп, нежирного мяса, овощах и фруктах. Полезно пить чистую воду до 1,5 литров в сутки. Большое количество лейкоцитов в общем анализе мочи — чаще всего признак воспалительного процесса. Из физиологических причин у женщин это недостаточное соблюдение гигиены, беременность, послеродовый период. У мужчин и детей — недостаточное соблюдение гигиены. Лечение показано при наличии соответствующей симптоматики. Назначает его врач.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *