Отрыжка желчью: симптомы заболевания и методы лечения

Отрыжка желчью утром является частой жалобой пациентов гастроэнтеролога. Данный признак может быть проявлением большого количества патологий органов пищеварительного тракта.

Каждому человеку важно знать о возможных причинах, методах лечения и профилактики. Это поможет своевременно обратиться к врачу, начать терапию и избавиться от заболевания.

Симптоматика

Пациенты с подобной проблемой предъявляют жалобы на чувство горечи во рту, которая возникает после приема пищи. В некоторых случаях симптоматика не связана с едой, но бывает такое реже.

Изначально отрыжка желчью беспокоит в утреннее время (обычно сон спокойный), но по мере прогрессирования заболевания она возникает после каждого приема пищи. Количество желчных пигментов, выбрасываемых в просвет желудка или пищевода также постепенно нарастает.

Помимо горечи во рту, больных также беспокоит изжога, которая обычно локализуется за грудиной. Изначально ее приступы редкие, но их частота также постепенно нарастает. Больных могут беспокоить боли в области эпигастрия, постоянная жажда, тошнота и рвота, боли в животе (преимущественно в зоне правого подреберья).

Причины заболевания

Важно отметить, что отрыжка желчью всегда является вторичным проявлением какого-либо патологического состояния. Чаще она беспокоит утром, а не ночью.

Подобные жалобы могут возникать при чрезмерном употреблении в пищу жареных, жирных продуктов, сладостей, фастфуда, газированных напитков.

Другие причины отрыжки желчью по утрам:

  1. Опухоли пищевода или желудка.
  2. Травмы органов пищеварения.
  3. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
  4. Осложнение после хирургических вмешательств на органах пищеварительного тракта.
  5. Отрыжку желчью могут спровоцировать некоторые лекарственные препараты – например, спазмолитики или миорелаксанты.
  6. Хронические патологии желчевыводящих путей – холангит, желчнокаменная болезнь.
  7. Заболевания печени – гепатиты, печеночная недостаточность различной степени тяжести, циррозы.

Хроническое воспаление двенадцатиперстной кишки, или дуоденит, также способно вызывать возникновение отрыжки желчью по утрам.

Среди причин подобной симптоматики – беременность, поскольку в данный период происходит смещение органов желудочно-кишечного тракта кверху. После родов обычно все приходит в норму.

Общая симптоматика

Если с утра отрыжка желчью (причины могут быть различной этиологии), то клинические проявления у всех людей проявляются по-разному. А теперь давайте на этом остановимся более подробно. Они бывают как мало заметны, так и ярко выражены. При этом важно понимать, что во многих случаях неприятное послевкусие во рту на начальных стадиях протекания заболеваний проявляются редко. Как правило, они дают о себе знать уже на более поздних этапах. Серьезным поводом задуматься о походе в больницу может стать следующая симптоматика:

  • постоянное ощущение жажды;
  • жжение за грудиной;
  • дискомфорт, колики и сильная боль в области желудка, правом боку и под ребрами;
  • внезапные приступы тошноты, сопровождающиеся рвотными позывами;
  • горькое послевкусие;
  • отрыжка желчью.

Серьезным поводом для беспокойства является одновременное проявление нескольких симптомов. Подобное чаще всего связано с нарушением нормального функционирования организма. При этом немаловажное значение имеет образ жизни человека. Например, у тех, кто злоупотребляет алкоголем, часто наблюдается отрыжка желчи ночью во сне. Она может быть связана не только с дисфункцией печени, но и многими опасными патологиями.

Проявление проблемы во время ночного отдыха

Что об этом необходимо знать? Как показывает медицинская статистика, отрыжка желчью ночью во сне сигнализирует о наличии заболеваний желчного пузыря и его протоков. В горизонтальном положении тела происходит расслабление мышц сфинктера, в результате чего печеночный секрет попадает через пищевод из желудка в ротовую полость. У полностью здорового человека подобного не случается, но при развитии каких-либо патологий нарушается мышечный тонус. Заболеваний, провоцирующих развитие подобной проблемы очень много.

Но всех их объединяет общая симптоматика:

  • боль под ребрами с правой стороны, которые могут распространяться на лопатку и отдавать в руку;
  • повышенное газообразование;
  • повышенная температура;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • слабость во всем теле;
  • снижение трудоспособности;
  • изжога;
  • ощущение горечи во рту;
  • раздражительность;
  • нарушение сна.

Основная опасность этих заболеваний заключается в том, что очень часто они протекают в латентной форме, без каких-либо симптомов. Поэтому если у вас отрыжка желчью ночью во сне (что делать будет подробно рассказано далее), то следует обратиться к доктору, поскольку потом может оказаться слишком поздно.

После приема пищи

Не всегда неприятное послевкусие в ротовой полости связано с нарушением функционирования ЖКТ. Отрыжка желчью после еды может быть вызвана дисфункцией печени. Этот внутренний орган играет важную роль в пищеварении, поэтому даже незначительные нарушения вызывают определенную реакцию. Прием пищи — это огромное испытание для печени, поскольку на нее создается большая нагрузка. Протекающие заболевания могут привести к нарушению ее нормального функционирования, поэтому она перестает нормально выполнять возложенные на нее задачи.

Человек при этом может наблюдать у себя следующие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • горький привкус во рту;
  • изжога;
  • изменение цвета эпидермиса и глазных белков;
  • проявление на теле сосудистых звездочек;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • увеличенные размеры печени;
  • болевые ощущения в брюшной области;
  • раздражительность.

Любые заболевания печени очень серьезны, поэтому при возникновении указанных клинических проявлений нужно незамедлительно обращаться к врачу. В запущенной форме они намного хуже поддаются лечению и могут привести к развитию многих осложнений.

К кому обращаться за помощью?

Итак, что об этом необходимо знать? Чтобы справиться с проблемой необходимо сначала установить, чем она была вызвана. Отрыжка желчью, причины и лечение которой рассмотрены в нашем обзоре, является свидетельством нарушения работы ЖКТ.

Поэтому за помощью нужно обращаться к следующим врачам:

  1. Терапевт — проводит устный опрос пациента и на основании собранных данных выписывает направление на консультацию с нужным специалистом.
  2. Гастроэнтеролог — занимается проблемами, связанными с работой ЖКТ. К нему можно записаться на прием без предварительного посещения терапевта.

После сбора анамнеза врач принимает решение о назначении дополнительных методов лабораторных исследований для оценки состояния больного и составления подробной клинической картины. Как только результаты обследований будут на руках подбирается наиболее эффективное лечение, в основе которого, как правило, лежит прием медикаментозных препаратов.

Диагностика

Для начала врач проводит тщательный сбор анамнеза пациента, анализирует его жалобы. Затем больным назначается проведение общеклинических исследований – общего анализа крови и общего анализа мочи. Обязателен биохимический анализ крови, поскольку он дает основную информацию о функции печени.

Пациентам назначается фиброгастродуоденоскопия с определением кислотности желудочного сока и биопсией тканей, контрастная рентгенография. Методики позволяют выявить опухоли, воспалительные заболевания органов пищеварения, грыжи пищевода.

Помимо этого, больным показано проведение ультразвуковой диагностики брюшной полости, при необходимости – колоноскопии и исследование каловых масс на наличие скрытой крови.

В некоторых случаях для уточнения диагноза может потребоваться проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии, это всегда указывает на детальную локализацию патологических очагов.

Последствия игнорирования

В тех случаях, когда человек с подобной симптоматикой не обращается к врачу, существует риск возникновения различных осложнений, некоторые из которых опасны для жизни. Постоянный заброс желчи в пищевод провоцирует злокачественное перерождение тканей органа. Возникает патология под названием синдром Баррета, которая является предраковым заболеванием. Бездействие напрямую ведет к онкологическому процессу.

Еще одно последствие – воспаление слизистой оболочки желудка, или рефлюкс-гастрит. Во время данного патологического процесса пациенты предъявляют жалобы на боли и дискомфорт в желудке, что провоцируется наличием желчных кислот в соке. Пациентов с рефлюкс-гастритом беспокоит тяжесть в животе, нарушения стула, повышенное газообразование.

Заброс желчи может спровоцировать гастроэзофагеальную рефлексную болезнь. Ее симптомы, помимо горечи во рту, следующие: изжога, боли за грудиной, сухость во рту, периодический кашель, явления диспепсии (тошнота, боли в животе, повышенное газообразование, редко – рвота).

Перечисленные выше патологии нуждаются в своевременной и полноценной терапии, особенно это касается пищевода Баррета. Данные заболевания необходимо либо вылечить полностью, либо перевести их в состояние длительной ремиссии.

Пациенты нуждаются в постоянном наблюдении медицинским персоналом, это поможет мониторить состояние больных и при наличии показаний проходить лечение.

Работа ЖКТ

Желудочно-кишечный тракт состоит из нескольких отделов, в каждом происходит определенный этап пищеварения. Поглощаемая пища поступает через пищевод в желудок. Промежуточной перегородкой между этими органами служит кардиальный сфинктер. Это образование из мышечной ткани выполняет функцию барьера, не позволяя пище и содержимому желудка забрасываться в пищевод.

При нормальной жизнедеятельности организма еда из ротовой полости проходит по пищеводу в полость желудка, благодаря сократительной способности стенок пищевода — перистальтике. Эти сокращения производят открытие и закрытие сфинктера. После желудочного этапа обработки пища проходит в следующие отделы.

Выброс кислоты в пищевод

В желудке человека в естественном состоянии находится воздух. Его образование происходит во время переваривания пищи в результате брожения. Это необходимый элемент для процесса пищеварения. Его наличие в полости желудка стимулирует сокращение мускулатуры, образование секрета с желудочными ферментами, улучшает моторику. Эвакуация происходит через кишечник или рот. При чрезмерном избытке газов возникает отрыжка.

Почему отрыжка имеет разный запах и вкус?

Отрыжка может быть кислая, горькая и с ярко выраженным тухлым запахом. Кислота появляется, когда в пищевод попадает желудочный сок. Это частый симптом таких патологий, как язва желудка, гастрит. Горечь указывает на наличие желчи, когда она поочередно попадает во все отделы желудочно-кишечного тракта. Это может случиться при панкреатите, также на данное состояние оказывает особое влияние холецистит.

Наиболее неприятным симптомом является отрыжка с гнилостным запахом. При частом возникновении следует говорить о плохой работе органа (тухлый запах появляется из-за сероводорода и различных бактерий). Это указывает на то, что там снижена кислотность желудочного сока, ведь если бы все было в норме, то бактерии просто не смогли бы выжить.

Данная причина появляется при различных патологиях (например, при атрофическом гастрите), характеризуется отмиранием тканей слизистой желудка, и сокращением объема желез, которые вырабатывают сок.

Лечение

Лечение утренней отрыжки желчью комплексное, включает в себя несколько направлений. Отдельная роль принадлежит методам профилактики, которые имеют большое значение в устранении клинических признаков патологии.

Медикаментозное лечение, используемые препараты

Подбор лекарственных препаратов осуществляется индивидуально, в зависимости от выраженности клинической симптоматики и результатов диагностических исследований. При консервативной терапии отрыжки желчью могут использоваться следующие средства:

  1. Ингибиторы протонной помпы способствуют снижению кислотности желудочного сока путем влияния на механизмы функционирования клеток. Самый популярный препарат данной группы – Омепразол. Помимо него, также назначается Пантопразол, Лансопразол.
  2. Антациды – это средства, снижающие кислотность секрета, но в основе механизма их действия лежит нейтрализация соляной кислоты, а не влияние на механизмы функционирования клеток желудка. Примеры препаратов – Ренни, Альмагель, Маалокс. Они бывают как в виде таблетированных форм, так и в виде жидкости. Данные лекарства используются непосредственно при появлении горечи во рту или изжоги, длительность приема большая, поскольку антациды характеризуются хорошей переносимостью.
  3. С целью снижения количества желчных пигментов пациентам назначаются средства на основе урсодезоксихолевой кислоты – Урсосан, Урсокапс. Обычно они применяются до 3 месяцев.
  4. Прокинетики для ускорения перистальтических движений органов пищеварительного тракта. Примеры препаратов – Мотилиум. Прокинетики также помогают справиться с тошнотой и рвотой.
  5. Анальгетики – чаще используется дротаверин (Но-шпа), который эффективно борется с болевым синдромом в зоне эпигастрия и других отделов желудочно-кишечного тракта.

В тех случаях, когда у пациентов диагностируется хеликобактерная инфекция, им показана специальная терапия, которая включает в себя ингибиторы протонной помпы, антибиотики (Метронидазол, Амоксициллин, Кларитромицин), препараты с содержанием висмута (Де-Нол).

Схема лечения подбирается индивидуально, обычно оно длится от 7 до 14 дней. После курса терапии пациентам показано проведения контрольной биопсии.

Хирургическое вмешательство

Речь о проведении хирургического лечения может встать при неэффективности консервативной тактики, быстром прогрессировании симптоматики, возникновении различных осложнений.

Также оперативное вмешательство необходимо в тех ситуациях, когда отрыжка желчью является следствием опухолевого заболевания или провоцируется грыжами.

Тактика определяется индивидуально, зависит от многих факторов. Если возможно, отдается предпочтение малоинвазивным методикам (обычно это осуществляется при гастроэзофагеальной-рефлюксной болезни).

Что касается грыж пищевода или онкологических процессов, то объем оперативного вмешательства всегда достаточно большой, поскольку требуется удаление не только опухоли, но и близлежащих тканей, а также лимфоузлов.

Диета

Диетическое питание лежит в основе лечения и профилактики утренней отрыжки желчью. Пациентам следует исключить из рациона жареные, жирные, соленые блюда, сладости, пряности, консервы, кофе, шоколад, газированные напитки, алкоголь.

Прием пищи должен быть 4-5 раз в день, порции еды обязательно маленькие. Больным полезны овощи, фрукты, нежирные сорта мяса, рыба, крупы, бульоны, хлебные изделия из цельнозерновой муки.

Важно пить минимум 1,5 литра чистой воды ежесуточно. Перед приемом пищи нужно выпить 500 мл воды и спустя 15 минут можно приступать к еде. Что касается кулинарной обработки, то предпочтительнее варить, запекать или тушить продукты.

Диете отдается важная роль при лечении утренней отрыжки желчью. При соблюдении всех рекомендаций по питанию можно значительно снизить выраженность симптомов, а на начальных этапах патологии полностью от нее избавиться.

Народная медицина

Существуют также методы народной медицины, которые используются при борьбе с данной патологией. Они применяются только в составе комплексной терапии и только после консультации с врачом. Один из рецептов – заваривание семени льна в соотношении 100 г семян на 250-300 мл воды. Отвар пьется по утрам, может использоваться в качестве завтрака. Семя льна стимулирует перистальтику желудочно-кишечного тракта, обладает желчегонным эффектом.

Также можно смешать в равных количествах томатного сока и сливок (в качестве альтернативы можно использовать молоко). Эта смесь употребляется внутрь во время приема пищи. Сочетание сливок и томатного сока обладает нейтрализующим действием на желудочный сок и желчь, что способствует уменьшению жжения.

Еще одно средство – настойка корня одуванчика. Для ее приготовления требуется столовая ложка измельченного растения, которую заливают 200 мл кипяченой воды. Отвар настаивают в течение 2 часов, после чего процеживают. Пить настойку необходимо перед едой в количестве 1 большой ложки, кратность – 4 раза в сутки. Отвар из одуванчика довольно эффективно справляется с тем, если человек срыгивает по утрам желчь.

Стоит отметить, что в аптеках продаются специальные фитосборы, которые направлены на устранение подобных патологических признаков. Они просты в приготовлении и использовании, но перед применением также важно проконсультироваться с врачом.

Традиционная медицина

Многие люди страдают от отрыжки желчью. Что делать, чтобы избавиться от нее, если нет времени ходить по больницам? В этом случае можно обратиться к народной медицине, которой пользовались на протяжении многих столетий наши предки. Существует довольно много рецептов, которые помогут избавиться от неприятного послевкусия в ротовой полости. Это могут быть различные травяные отвары и настои, а также соки некоторых фруктов и овощей.

Вот несколько хороших рецептов:

  1. Смешайте в равных количествах свежевыжатый сок моркови и картофеля. Пейте его трижды в день незадолго до еды в течение 2 недель.
  2. Возьмите по 100 миллилитров свежего сока клюквы и алоэ, добавьте столовую ложку меда. Все компоненты хорошенько перемешайте и разбавьте 200 мл чистой питьевой воды. Средство пьется на протяжении 7 дней 3 раза в сутки перед едой. Если симптоматика носит интенсивный и ярко выраженный характер, то через месяц курс следует повторить.
  3. Возьмите по одной столовой ложке высушенных цветков фенхеля, листьев мелиссы и порошка корня цикория, залейте сырье 1/2 литрами кипятка. Настаивайте 2 часа, после чего пропустите через мелкое сито или марлю, свернутую в несколько слоев. Отвар пьют трижды в день после еды.

Стоит отметить, что народная медицина — это не панацея от всех бед. Поэтому если через некоторое время не будет наблюдаться никаких результатов, то стоит обратиться в больницу, поскольку некоторые заболевания требуют комплексной терапии, отсутствие которой может привести не только к развитию серьезных для здоровья осложнений, но и к летальному исходу.

Несколько слов о правильном питании

Давайте на этом аспекте остановимся более детально. Как уже неоднократно упоминалось ранее, лечение не может быть эффективным без специальной диеты. Это обусловлено тем, что отрыжка может быть следствием неправильного питания. При возникновении неприятного послевкусия и горечи во рту или других более серьезных симптомов необходимо первым делом полностью пересмотреть свой рацион. Из него следует исключить следующее:

  • жареное;
  • соленое;
  • острое;
  • маринады;
  • жирное;
  • продукты, вызывающие метеоризм, а также стимулирующие образование желчи и повышающие кислотность;
  • алкоголь;
  • газированные напитки.

Пищу рекомендуется готовить на пару, варить или запекать в духовом шкафу. В меню обязательно должны присутствовать яйца, молочные продукты, капуста, морковь, яблоки, клубника и огурцы. Они стимулируют выведение желчи из организма, что положительно сказывается на общем самочувствии. При этом объем порций не должен превышать 250 грамм. Лучше немного оставаться голодным, но чаще есть.

Профилактические мероприятия

Этому аспекту необходимо уделить особое значение. Чтобы никогда не сталкиваться с отрыжкой желчью (что делать при ней было подробно описано выше) нужно полностью пересмотреть свой повседневный образ жизни. Помимо этого, врачи рекомендуют придерживаться следующих профилактических мероприятий:

  • отказаться от вредных привычек;
  • не принимать лекарственные средства без предварительной консультации с доктором;
  • правильно питаться;
  • стараться больше ходить пешком и проводить время на свежем воздухе;
  • вести активный образ жизни и заниматься каким-либо видом спорта;
  • закалять организм;
  • своевременно лечить любые заболевания.

Эти простые советы помогут значительно снизить риск отрыжки с привкусом горечи во рту.

Что говорят о проблеме люди?

Многие сталкиваются с отрыжкой желчью. Отзывы большинства больных утверждают, что самостоятельно справиться с этой проблемой в домашних условиях очень сложно. Народные средства не только малоэффективны, но и могут принести не столько пользы, сколько вреда. Поэтому при первых симптомах лучше не затягивать, а сразу обращаться в больницу.

В современном мире мало кто уделяет надлежащее внимание собственному здоровью. И это ни есть хорошо. Многие даже никогда не задумывались, почему отрыжка желчью может привести к негативным последствиям. На первый взгляд она не представляет особой угрозы для здоровья и жизни, тем не менее за ней могут стоять очень серьезные заболевания. В медицинской практике известно много случаев, когда этот симптом, оставленный без внимания, заканчивался летальным исходом. Поэтому лучше не рисковать, а своевременно записываться на прием к врачу и начинать лечение.

Методы лечения

При патологическом виде отрыжки требуется терапия основного заболевания. При физиологическом виде рекомендовано пересмотреть режим питания. Исключить продукты, вызывающее брожение и скопление газов: капуста, бобовые, газированные напитки, черный хлеб, яйца, дрожжевая выпечка. Повышенная кислотность снижается лечением щелочными минеральными водами без газа. Для планового лечения в ежедневный рацион включаются свежевыжатые соки из овощей, снижающие кислотность: свекольные, морковные.

Продукты, вызывающие газы

Рецепты травяных и овощных отваров:

  • смешать по 100 мл сока алоэ и клюквы, добавить 200 мл кипятка, 1 ст. ложку меда; употреблять 1 ст. ложку в день 7 дней;
  • 20 г корня девясила заварить в 1 л воды, принимать вместо чая;
  • 5 г сушеной будры заварить в 200 мл воды, употреблять вместо чая;
  • смешать в равных пропорциях картофельный и морковный соки, принимать 3 раза в день.

Медикаментозная терапия фармакологическими средствами включает курс лечения Омепразолом перед едой, Мотилиумом, Панкреатином, Смектой, Альмагелем.

Форма выпуска препарата Мотилиум

Рекомендации для уменьшения отрыжки:

  • медленнее пережевывать пищу, не допуская заглатывания лишнего воздуха;
  • употреблять напитки без добавления углекислоты;
  • есть только в вертикальном положении, не сдавливая желудок и кишечник;
  • не разговаривать во время приема пищи;
  • не есть на ночь.

Для снижения частых повторов симптома применяют гвоздичное масло по 5 капель в день, теплое молоко.

Симптом не всегда является патологическим признаком заболевания. Естественная отрыжка возникает при аэрофагии — заглатывании лишнего воздуха. Происходит во время быстрого приема пищи, ведении разговора в процессе поглощения еды. В таких случаях скопление воздуха в желудке приводит к раздражению слизистой оболочки, повышению внутрибрюшного давления.

Профилактика

Для профилактики возникновения этих клинических признаков и предупреждения их прогрессирования необходимо регулярно соблюдать рекомендации по диете, избавиться от курения и употребления спиртных напитков, постоянно наблюдаться у врача, выполнять все требования специалиста, лечить хронически протекающие патологии органов пищеварения.

Каждому человеку важно знать, почему возникает отрыжка желчью и как с этим бороться. Появление данного симптома должно послужить знаком для посещения врача, что поможет вовремя определить основную патологию, определить эффективную тактику лечения и избежать осложнений.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *