Какой врач лечит герпес и когда к нему обращаться?

С простым герпесом сталкивался практически каждый человек. В большинстве случаев люди даже не обращаются к врачу, потому как способы лечения стандартны и понятны. Однако герпес – достаточно опасный вирус, который однажды попав в организм, остаётся в нём навсегда.

Неправильное или запоздалое лечение приводит к осложнениям и неприятным последствиям. Поэтому важно обратиться именно к тому врачу, который работает с конкретным типом вируса и его последствиями для организма.

Причины и симптомы заражения вирусом

Как показывает медицинская практика, первичное заражение происходит, как правило, в 6–7-летнем возрасте, что может быть обусловлено:

  • высокой плотностью населения;
  • невысоким уровнем жизни;
  • несоблюдением правил личной гигиены.

Вторичное заражение герпесом происходит при половых контактах. Очень высок уровень заболеваемости генитальным герпесом в 20–30-летнем возрасте. Данный факт можно объяснить:

  • ранним началом интимных отношений;
  • беспорядочными половыми контактами;
  • частой сменой партнеров по сексу;
  • незащищенными половыми связями.

Специалисты в качестве факторов риска заражения вирусом приводят следующие:

  • снижение уровня иммунной защиты;
  • наличие у пациента заболеваний, передающихся половым путем;
  • половая принадлежность пациента (представительницы слабого пола гораздо чаще мужчин заражаются вирусом);
  • искусственное прерывание беременности.

Иммунная система человека начинает вырабатывать антитела при проникновении вируса в организм. При удовлетворительном состоянии иммунной защиты признаки инфицирования не проявляются. Если же происходит снижение уровня иммунной защиты, то вирус активизируется, в результате чего на кожных покровах и слизистых пациента начинают проявляться высыпания, возникают невралгические боли.

Рецидив вируса, как правило, случается при:

  • хронических стрессовых состояниях;
  • дефиците витаминов;
  • переохлаждении либо перегревании;
  • смене климатических условий;
  • при развитии простудного заболевания.

В качестве самых ранних признаков инфицирования можно назвать отечность, покраснение, болезненные ощущения и чувство жжения на интимных участках тела. У пациента могут наблюдаться повышение температуры тела, состояние общего недомогания, появление головной и мышечной боли. Уже по истечении нескольких суток на теле появляются герпетическая сыпь. Если сыпь локализуется на половых органах, то у пациентов отмечается болезненное мочеиспускание.

При половом герпесе у женской половины человечества происходит поражение наружных органов половой системы, зоны промежности и анального прохода, мочеиспускательного канала и внутренней поверхности бедер. Что касается мужчин, то в их случае высыпания могут наблюдаться на головке полового члена или крайней плоти.

Чем опасен генитальный герпес?

Из-за постоянного угнетения иммунитета возможна активация вторичной бактериальной флоры (кишечной палочки, протеев, стафилакокка, стрептококка и др.) с развитием воспалительной патологии:

У женщин возникают осложнения в виде:

  • постоянной сухости слизистых оболочек половых органов с образованием болезненных язвенных дефектов;
  • вульводинии — жжение, мокнутие, изнуряющий зуд в области наружных половых органов невоспалительного генеза;
  • невынашивания беременности;
  • преждевременных родов.

Также возможно развитие синдрома тазовой боли (пельвиолгия) из-за поражения вирусом тазового нервного сплетения; снижение реактивности иммунной системы; нарушений в сфере интимных отношений; депрессивных состояний; постоянной ноющей боли по задней поверхности бедра при вовлечении в процесс седалищного нерва. В последнее время зарубежные и российские онкологические сообщества стали признавать герпетическую инфекцию инициирующим агентом в развитии рака шейки матки и простаты.

Лечение с помощью медицинских препаратов

В начале лечения нужно воспользоваться мазями и таблетками, помогающими иммунной системе справиться с вирусом:

  • Ацикловир;
  • Лизавир;
  • Зовиракс;
  • Фенистил;
  • Валтрекс;
  • Пенцикловир;
  • Амиксин;
  • Интерферон.

Данные препараты рекомендуется использовать не менее 10 дней и не более месяца. За счет этих мазей и таблеток можно предотвратить первоначальное проявление и дальнейшее распространение инфекции.

Традиционная эффективная медицина

Инфицированных людей в первую очередь интересует, можно ли вылечить генитальный герпес. Терапия может:

  • уменьшить частоту проявления заболевания;
  • облегчить симптомы;
  • укоротить длительность рецидивов.

Если первичный эпизод прошел самопроизвольно, то полное излечение от вируса остается практически невозможным. Поэтому настоятельно рекомендуется обратиться к врачу, который подберет необходимую терапию и подскажет, как лечить генитальный герпес.

Лечение основывается на применении противовирусных препаратов. Главная задача заключается в уменьшении неприятных проявлений заболевания. Лечить генитальный герпес в домашних условиях можно только под наблюдением врача.

Успешность терапии проявляется в зависимости от фазы заболевания. Рассуждая о том, как быстро вылечить генитальный герпес и избавиться от сопутствующих симптомов, необходимо понимать, что более раннее лечение приведет к скорому выздоровлению.

При возникновении рецидивов свыше 5 раз за год, необходима специальная профилактическая терапия. Это длительное мероприятие, которое существенно поддержит иммунитет и снизит частоту рецидивов.

Куда обращаться

С целью лечения генитального герпеса можно обратиться в государственную поликлинику. Для обследования у венеролога и проведения соответствующей терапии следует идти в кожно-венерологический диспансер. При наличии действующего медицинского полиса лечение в этих учреждениях осуществляется на бесплатной основе. После осмотра пациента, сдачи необходимых анализов и постановки точного диагноза врач составит индивидуальную схему лечения и даст дополнительные рекомендации.

Куда идти при обнаружении герпеса

Существуют частные медицинские клиники, специализирующиеся на терапии заболеваний, передающихся половым путем. В этих заведениях посетителям предлагаются платные услуги. Преимуществом обращения в такое учреждение является проведение высокоточной диагностики, и возможность лечить герпес анонимно.

Герпетический вирус особенно опасен в период восстановления после операций, при наличии в организме хронических инфекций, во время беременности и в пожилом возрасте.

Какой врач лечит вирус простого герпеса

Существует 8 типов герпесвируса. И каждый из типов поражает разные органы и системы. Соответственно и терапией занимаются разные специалисты.

К какому врачу обращаться с герпесом 1 типа

Вирус простого герпеса 1 типа – возбудитель так называемой «простуды на губах». Этот тип встречается наиболее часто, и присутствует в организме практически каждого взрослого человека.

Он способен поражать:

  • кожу вокруг губ;
  • горло;
  • слизистую полости рта;
  • кожу лица и головы;
  • кожу тела;
  • область вокруг глаз;
  • головной мозг.

Соответственно и лечить герпес 1 типа будут разные врачи.

Врач терапевт назначает лечение при «губной простуде». Он также направит пациента на анализы, которые помогут выявить причины ослабления иммунитета и, возможно, выявить сопутствующие заболевания.

Какие врачи лечат герпес

Этой проблемой также занимается врач дерматолог. Он оказывает помощь пациентам, у которых герпес поразил не только губы, но и другие участки кожных покровов.

Когда болезнь затрагивает область вокруг глаз или при поражении вирусом герпеса глазного яблока, нужно обращаться за оказанием помощи и назначением лечения к окулисту. Область вокруг глаз очень чувствительна и существует риск поражения глаза. Окулист имеет необходимые узкоспециальные знания, чтобы быстро и эффективно решить проблему.

Если болезнь распространилась в горле и носоглотке, то требуется обращение к врачу отоларингологу. Вероятно, потребуется также сдать анализы, чтобы поставить верный диагноз. Симптомы герпесвируса в носоглотке бывают сходны с признаками других заболеваний.

При герпетическом поражении слизистой полости рта нужно обратиться за помощью к врачу стоматологу. Это заболевание требует специфичного и быстрого лечения. Несвоевременно проведённое и недостаточное лечение приводит к развитию осложнений в виде болезней дёсен.

В каких случаях нужна госпитализация

Лечение опоясывающего лишая может проводиться как в домашних условиях, после назначения соответствующей медикаментозной терапии, так и в условиях стационара.

Обычно, опоясывающий герпес протекает достаточно легко и требует выполнения всех рекомендаций врача, а также периодического контроля – раз в неделю необходимо посещать доктора. Чтобы убедиться в эффективности подобранной терапии.

Однако в некоторых случаях лечение герпеса Зостера должно происходить исключительно в условиях стационара:

  • беременные женщины;
  • взрослые, в чьих семьях есть дети до двух лет;
  • опоясывающий лишай с любыми осложнениями со стороны нервной системы;
  • заболевание, с развитием осложнений со стороны глазного яблока;
  • диссеминированная форма заболевания – затрагивает все участки тела;
  • тяжёлая форма опоясывающего лишая;
  • поражение первой ветви тройничного нерва;
  • тяжёлая почечная недостаточность;
  • наличие хронических заболеваний организма в стадии декомпенсации.

Стационарного лечения также требуют люди с иммуносупрессией. В частности, это ВИЧ-инфицированные лица и люди с другими приобретёнными либо врождёнными иммунодефицитными состояниями.

Вопрос о том, где проводить терапию заболевания (амбулаторное либо стационарное лечение) должен принимать лечащий врач. При этом учитывается форма болезни, тяжесть её течения, а также общее состояние организма.

Как лечится опоясывающий лишай

В лечении опоясывающего лишая у взрослых необходимо учитывать несколько моментов:

  • выраженность болевого синдрома;
  • количество высыпаний и их распространённость;
  • наличие либо отсутствие осложнений;
  • температуру тела;
  • длительность высыпаний.

Для лечения опоясывающего герпеса используются препараты нескольких групп:

  • патогенетические препараты;
  • обезболивающие средства;
  • жаропонижающие медикаменты;
  • антигистаминные средства.

Для уменьшения неврологических проявлений после исчезновения элементов сыпи используется физиотерапевтическое воздействие.

Общая схема лечения

В лечении опоясывающего лишая используются препараты нескольких групп. Общая схема лечения для опоясывающего герпеса выглядит следующим образом:

  1. Выбор этиотропного препарата – Ацикловир, Валацикловир, Пенцикловир.
  2. Дегидратационные средства – Фуросемид, Ацетазоламид.
  3. Дезагрегант – Дипиридамол.
  4. Иммуномодуляторы – Имунофан, Продигиозан, Азоксимера бромид.
  5. Нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Индометацин.
  6. Жаропонижающие средства – ибупрофен.
  7. Витамины группы B – Мильгамма, Нейромультивит, Mega-B Complex.
  8. Седативные средства для улучшения сна – Глицин.
  9. Дезинтоксикационная терапия – Реополиглюкин, Инфукол – проводится для парентеральной регидратации в условиях стационара.

При осложнённом опоясывающем лишае, схема терапии может изменяться. Неизменным остаётся применение противовирусных и противовоспалительных средств. А вот чем лечить поражение глаз или нервной системы, определяет узкий специалист, исходя из конкретных клинических проявлений.

Физиотерапия при опоясывающем лишае

Лечение опоясывающего герпеса на теле проводиться с помощью медикаментозных средств. Однако через несколько недель после исчезновения высыпаний может развиваться постгерпетическая невралгия.

Патология проявляется невыносимой болью по ходу нервных волокон, преимущественно в ночное время. Болевые ощущения не дают человеку спать и заниматься привычными делами. Для уменьшения данных проявлений, назначают следующие физиопроцедуры:

  1. Лечение световым потоком – единственная процедура, которая может применяться если присутствуют элементы высыпаний. Используется как при постгерпетической невралгии, так и при хроническом опоясывающем лишае.
  2. Дециметровые волны или ДМВ снижают интенсивность болевых ощущений. Так как основной эффект воздействия электромагнитных волн развивается на 10-15 минутах, рекомендуется пройти курс из десяти процедур, длительностью не менее 20 минут.
  3. Дарсонваль помогает справиться как с болевыми ощущениями как по ходу межрёберных нервов, так и с невралгией тройничного нерва. Длительность курса зависит от выраженности болевого синдрома и составляет от 5 до 20 процедур.
  4. Электрофорез считают основным методом лечения постгерпетической невралгии. Воздействие током дополняют применением медикаментозных обезболивающих препаратов. С помощью тока, лекарства проникают к нервным волокнам, что сопровождается местноанестезирующим действием.

Лечение ультравысокими частотами (УВЧ) до сих пор дискутабельно. Интенсивное прогревание может привести к повторному появлению отёка и усилению болевого синдрома. С другой стороны, дробное воздействие УВЧ снижает интенсивность болевого синдрома и уменьшают количество ночных приступов. Поэтому данный вид терапии обычно рекомендуется людям в период выздоровления.

Физиотерапия не проводится в остром периоде заболевания, когда на теле есть элементы сыпи.

Обезболивающая терапия

В лечении опоясывающего герпеса у взрослых обязательно используются обезболивающие средства. Они позволяют снизить интенсивность дискомфортных ощущений у человека. Медикаменты могут использоваться как при опоясывающем лишае, так и при постгерпетической невралгии.

Для начальной терапии применяются нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся:

  1. Кеторол.
  2. Нимесулид.
  3. Ибупрофен.

Кроме обезболивающего действия, данные препараты также обладают выраженным жаропонижающим эффектом, поэтому они чрезвычайно эффективны в начальный период заболевания, когда на фоне болевого синдрома появляются первые элементы высыпаний.

В случае генерализованной формы заболевания или неэффективности начальной терапии, назначаются противосудорожные препараты:

  1. Карбамазепин.
  2. Фенитоин.
  3. Клоназепам.
  4. Вальпроевая кислота.

При неэффективности противосудорожных средств и выраженной постгерпетической невралгии, могут применяться Ламотриджин и Габапентин.

Принимать противосудорожные и противоэпилептические средства (Габапентин, Ламотриджин) можно исключительно после консультации с неврологом.

Кроме вышеперечисленных средств существуют специальные обезболивающие пластыри. В их состав входит новокаин или лидокаин. Они действуют местно, на закреплённом участке кожи. Такие пластыри обладают коротким действием, однако, эффективно снимают болевой синдром. Их применение позволяет человеку заниматься повседневными делами (выйти в магазин, помыть полы) и спать ночью без болевых ощущений.

Что нельзя делать

При выявлении у себя симптомов опоясывающего лишая нельзя заниматься самолечением. Многие люди, столкнувшиеся с межреберными болями, без малейшего понятия об их происхождении применяют различные согревающие мази или прикладывают горчичники. Но такие действия только усугубляют ситуацию, ведь инфекция, возникающая вместе с лишаем, представляет большую опасность организму больного. Поэтому терапией должны заниматься врачи.

Что нельзя делать при опоясывающем лишае

Как избежать заражения

С заразностью опоясывающего лишая разобрались. Но как избежать инфицирования и дальнейшего развития патологии? Для этого нужно соблюдать несколько простых рекомендаций. В первую очередь, если вы находитесь в одном помещении с зараженным человеком, старайтесь исключить всевозможные контакты с ним. Не используйте общее полотенце, средства гигиены, посуду и другие предметы.

Как избежать опоясывающего лишая

Обратите внимание! Если у больного опоясывающий герпес протекает на активной стадии, то в целях безопасности нужно не только не пользоваться общими предметами, но и стараться избегать пребывания с ним в одной комнате или помещении. Такие меры предосторожности позволят избежать заражения.

Лечит ли терапевт герпетические проявления?

Если пациент не уверен, к какому именно врачу ему следует обратиться сразу, то необходимо начать свой визит в больницу с посещения терапевта. Никогда не стоит скрывать от специалиста информацию, а тем более – утаивать от него наличие периодических обострений заболевания.

При поражении внутренних органов вирус часто маскирует свои симптомы под характерные для этих систем заболевания хронической формы. Поэтому без должной диагностики герпес выявить достаточно сложно. В таких случаях пригодятся терапевтические знания, которыми обладает участковый врач-терапевт. Он назначает целый комплекс специфических исследований и анализов, если начинает подозревать герпесное происхождение тех или иных болезней, а также перенаправляет пациента к профильному специалисту.

На первичном осмотре больной обязан предоставить врачу всю информацию о течении своего заболевания, его форме, признаках, количестве обострений за последнее время, путях инфицирования. Это нужно для установления быстрого и верного диагноза, и позволит сэкономить время, отказавшись от ряда ненужных обследований.

Профилактика генитального герпеса

Если вы страдаете генитальным герпесом, воздержитесь от секса (вагинального, анального и орального) до тех пор, пока пузырьки или язвочки в области половых органов не заживут полностью. Пока есть симптомы генитального герпеса, болезнь очень заразна, даже при начальных признаках, таких как покалывание или зуд.

Избегайте совместного использования игрушек для секса, поскольку через них можно заразиться инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). Если вы нарушаете это правило, убедитесь, что интимные игрушки хорошо вымыты и пользуйтесь презервативом. Воздержитесь от поцелуев, когда вокруг рта появляется «простуда» (простой герпес).

Всегда пользуйтесь презервативами при половом контакте (вагинальном, анальном и оральном), даже после того, как симптомы герпеса прошли. Это особенно важно во время секса с новым партнером. Однако, презерватив не дает стопроцентной гарантии от герпеса, так как покрывает только половой член. Вирус же может располагаться на коже вокруг заднепроходного отверстия (анального прохода) и стать причиной заражения даже при защищенном контакте.

Поскольку ВПГ сохраняется в организме даже после заживления пузырьков и язвочек, вероятность передачи инфекции сохраняется и в период отсутствия клинических проявлений.

Если вы больны генитальным герпесом, а ваш партнер испытывает симптомы, ему следует посетить кожно-венерологический диспансер для обследования. Первый случай герпеса (первичная инфекция) часто развивается спустя некоторое время после контакта с вирусом, поэтому партнер может не знать о том, что заражен.

Маловероятно, что ВПГ может сохраняться на предметах обихода достаточно долго, чтобы стать источником заражения. Однако меры предосторожности не помешают. Избегайте совместного использования полотенец, белья и средств личной гигиены, для профилактики распространения ВПГ среди других людей.

Заразен ли опоясывающий лишай?

Наиболее часто случаи развития болезни регистрируются в межсезонье. Если человек болел ранее ветрянкой и имеет хороший иммунитет, то вероятность заразиться при контакте с больным у него минимальна.

Если же иммунитет к вирусу герпеса ослаблен или не сформирован, то вероятность заболеть при контакте существует, в том числе и повторно.

Формы лишая

Болезнь может быть типичной и атипичной.

При атипичной форме симптоматика может быть неярко выраженной:

  • При абортивной форме высыпания отсутствуют или имеется единственный очаг;
  • Буллезная форма — множественные пузырьки с прозрачной жидкостью;
  • Геморрагическая форма — пузырьки с кровянистой жидкостью, на месте которых остаются шрамы.
  • Гангренозная форма оставляет трудно заживающие язвы и грубые шрамы.

Причины возникновения

Активизируются инфекции, которые присутствуют в организме в спящем состоянии. Провоцируют развитие процесса следующие факторы:

  • Препараты, подавляющие иммунитет;
  • Большие нагрузки, стрессы;
  • Раковые процессы;
  • Лучевая терапия;
  • ВИЧ;
  • Пересадка органов.

Особого внимания требуют повторные эпизоды, так как высыпания часто локализуются в месте опухоли. Развитие опоясывающего лишая проходит определенные стадии.

Начальная стадия болезни

От инкубационного до активного периода проходит около четырех суток. В это время возникает:

  • Недомогание, слабость.озноб;
  • Боль;
  • Повышение температуры;
  • Жжение и зуд;
  • Увеличиваются лимфоузлы;
  • Возможны расстройства работы органов и систем организма.

Впоследствии расстройства ослабевают.

Диагностика

При ярко выраженном проявлении кожных форм заболевания поставить диагноз не представляет сложности. Ошибки возникают на начальной стадии, когда ошибочно диагностируют стенокардию, инфаркт легкого, плеврита, острый аппендицит.

Лабораторно подтверждают диагноз при помощи микроскопа или иммунофлюоресцентным методом. В широкой практике лабораторную диагностику не используют.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *