Как определить у себя дефицит витамина А самостоятельно? Нехватка витамина А у взрослых: причины, симптомы, последствия, лечение

Признаки и симптомы нехватки витамина A в организме человека

Наибольшему риску дефицита витамина A в организме подвержены беременные женщины, кормящие матери, младенцы и дети. Кистозный фиброз и хроническая диарея также могут увеличить риск возникновения дефицита.

Вот 8 признаков и симптомов недостатка витамина А в организме.

Какие симптомы могут указывать на дефицит витамина А?



Состояние, при котором в организм поступает недостаточное количество витамина А, называется гиповитаминозом А. Приставка hypo- используется в медицинских терминах, чтобы указать на уменьшение, по сравнению с нормой, чего-либо, в нашем случае – снижение количества ретинола в организме человека.

Симптомы гиповитаминоза А нередко обнаруживаются как у взрослых, так и у детей. При этом в зависимости от степени дефицита витамина А, выделяют 3 стадии гиповитаминоза:

  • На первой стадии обычно появляются проблемы со зрением («куриная слепота»), происходит снижение тонуса и работоспособности организма, ухудшение аппетита, ослабление иммунитета – соответственно, повышение частоты инфекционных заболеваний. А также может появляться бессонница и наблюдаться усиленное выпадение волос;

  • Для второй стадии характерно развитие дерматологических заболеваний (угревой болезни, фурункулеза, фринодермы). Визуально это выглядит так, словно кожа быстро стареет, на ней появляются морщины, трещины и ороговевшие участки;
  • На третьей стадии наблюдается замедление роста тканей, органов и развития организма в целом, происходят нарушения в работе органов пищеварительной, дыхательной и мочевыделительной систем. У мужчин может полностью отсутствовать эрекция, а у женщин наблюдаются сбои в менструальном цикле и снижение фертильности.

На заметку

Часто недостаток витамина А в организме неправильно называют авитаминозом, считая этот термин синонимом гиповитаминоза. Однако следует понимать, что авитаминоз – это полное отсутствие в организме какого-либо витамина. Такое состояние наблюдается чаще при нехватке водорастворимых витаминов (С, РР, В1, В2), которые не накапливаются в организме и легко из него выводятся. Витамин А же относится к жирорастворимым витаминам, он способен откладываются в организме «впрок». Поэтому развитие авитаминоза А – весьма редкое явление.

Ухудшение зрения как главный симптом нехватки ретинола

Если верить статистике, признаки нехватки витамина А можно обнаружить у 40-60% россиян. При этом наиболее характерным симптомом дефицита ретинола считается гемералопия, известная больше как «куриная слепота». При гемералопии человек не способен различать желтый и синий цвета в полумраке.

Своим названием заболевание гемералопия обязано древнегреческой богине дневного света – Гемере. «Куриной слепотой» патологию стали называть, потому что куры не видят в темноте.

Определить у себя недостаток витамина А можно, проведя несложный тест: постояв немного в хорошо освещенной комнате, зайдите в темное помещение или выключите свет. Если для того чтобы приспособиться к полумраку, вам потребовалось всего минут пять, значит, все в порядке. Если и через десять минут вы по-прежнему практически ничего в полумраке не различаете, то есть повод заподозрить гиповитаминоз А – в этом случае не стоит затягивать с визитом к врачу.

Помимо ухудшения сумеречного зрения, могут наблюдаться и другие болезни глаз:

  • конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза;
  • блефарит – воспаление ресничного края век;

  • ксерофтальмия – заболевание, проявляющееся жжением слизистой глаз, светобоязнью, помутнением роговицы;
  • холодовая эпифора – симптомом данной патологии является слезотечение в морозную и ветреную погоду.

Анализ крови на авитаминоз

Заподозрив гиповитаминоз А, не затягивайте с визитом к врачу. Чтобы определить содержание витамина А в организме, потребуется сдать анализ крови.

Учитывая реалии бесплатной медицины, стоит готовиться к платному исследованию в независимой лаборатории. Забор биоматериала для анализа производится из вены, результаты могут быть готовы уже через сутки.

На заметку

Лучше всего сдавать анализ утром натощак, после ночного голодания. Если такой возможности нет, то перед сдачей крови на анализ для точности результата рекомендуется не кушать в течение 2-3 часов. Разрешается пить чистую воду. За полчаса до сдачи крови исключается курение.

Норма содержания витамина А в сыворотке крови находится в пределах 0,14 – 0,26 мкг/мл. Если показатель, полученный в результате анализа, будет меньше 0,14 мкг/мл, то диагностируется гиповитаминоз А. Превышение верхнего значения (0,26 мкг/мл) говорит об избытке ретинола – гипервитаминозе А.

Сухая кожа

Витамин А важен для производства и восстановления клеток кожи. Он также помогает бороться с воспалением из-за определенных проблем с кожей (1).

Недостаточное получение витамина A из пищи может привести к развитию такого кожного заболевания, как экзема, а также другим проблемам с кожей (2).

Экзема – это заболевание, которое вызывает сухость, зуд и воспаление кожи. В нескольких клинических исследованиях было выявлено, что добавка витамина А Алитретиноин эффективна в лечении экземы (1, 3, 4).

В течение одного 12-недельного исследования у людей с хронической экземой, которые принимали 10-40 мг алитретиноина в день, наблюдалось снижение их симптомов на 53% (4).

Имейте в виду, что сухая кожа может иметь много причин, одной из которых может быть хронический дефицит витамина A.

Резюме:

Витамин А играет важную роль в восстановлении кожи и помогает бороться с воспалением. Дефицит этого питательного вещества может привести к воспалительным заболеваниям кожи.

Сухие глаза

Проблемы с глазами являются одной из наиболее известных проблем, связанных с нехваткой витамина A. В крайних случаях недостаточное поступление витамина А из пищи может привести к полной слепоте или разрушению роговицы, которые являются признаками кератомаляции (5, 6).

Сухие глаза или отсутствие слезоотделения являются одним из первых признаков дефицита витамина A. Маленькие дети в Индии, Африке и Юго-Восточной Азии, рационы питания которых не содержат витамина А, в наибольшей степени подвержены риску развития сухих глаз (7).

Прием добавок витамина А может улучшить состояние человека с дефицитом. Одно исследование показало, что высокие дозы витамина А снижают сухость глаз у 63% младенцев и детей, которые принимали добавки в течение 16 месяцев (8).

Резюме:

Дефицит витамина А может привести к сухости глаз, слепоте или разрушению роговицы в результате развития такого заболевания, как кератомаляция. Одним из первых признаков нехватки этого витамина часто является отсутствие слезоотделения.

Прогноз

Если пациент обращается за медицинской помощью, когда дефицит является субклиническим – прогноз хорош. По мере прогрессирования слепоты прогноз ухудшается. К необратимым состояниям относятся точечная кератопатия, кератомаляция и перфорация роговицы.

  • Для пациентов с ранними умеренными проблемами глаз быстрое лечение может привести к полному сохранению зрения без остаточного ухудшения (полностью восстанавливается в течение нескольких недель).
  • В развивающихся странах, серьезная степень дефицита витамина А часто спровоцированная значительным недоеданием, в большинстве случаев приводит к смерти. Смертность у детей с тяжелым дефицитом витамина А составляет до 50%.
  • Только около 40% пациентов с ксерофтальмией роговицы продолжают видеть год спустя (25% полностью слепнут, а остальные слепнут частично).

Ночная слепота

Сильный дефицит витамина A может привести к ночной слепоте (9).

Несколько обсервационных исследований сообщили о высокой распространенности ночной слепоты в развивающихся странах (10, 11, 12, 13).

Из-за масштабов этой проблемы специалисты здравоохранения работали над повышением уровня витамина А в организмах людей, подверженных риску ночной слепоты.

В одном исследовании женщинам с ночной слепотой давали витамин A в виде пищи или добавок. Обе формы витамина А улучшили их состояние. Способность женщин адаптироваться к темноте увеличилась более чем на 50% за шесть недель лечения (14).

Резюме:

Получение достаточного количества витамина A имеет решающее значение для здоровья глаз. Некоторые из первых признаков недостатка витамина A – сухие глаза и ночная слепота.

Бесплодие и проблемы с зачатием

Витамин A необходим для здоровья репродуктивной системы как мужчин, так и женщин, а также для правильного развития организмов младенцев. Если у вас возникли проблемы с беременностью, недостаток витамина A может быть одной из причин. Дефицит витамина А может привести к бесплодию как у мужчин, так и у женщин.

Исследования показывают, что самки крыс с дефицитом витамина A испытывают трудности с беременностью и могут иметь эмбрионы с врожденными дефектами (15).

Другие исследования показывают, что бесплодные мужчины могут иметь большую потребность в антиоксидантах из-за более высоких уровней окислительного стресса в их организме. Витамин A является одним из питательных веществ, который действует как антиоксидант в организме (16).

Дефицит витамина A также связан с выкидышами. Исследование, в котором анализировалось содержание различных питательных веществ в крови у женщин с рецидивирующими выкидышами, показало, что у них низкий уровень витамина A (17).

Резюме:

Как мужчины, так и женщины, которые не получают достаточного количества витамина А, могут иметь проблемы со здоровьем репродуктивной системы. Низкий уровень витамина A у родителей может также приводить к выкидышам или врожденным дефектам.

Задержка роста

Симптомы дефицита витамина A включают задержку роста у детей. Это связано с тем, что витамин A необходим для правильного развития человеческого организма.

Несколько исследований показали, что добавки витамина A отдельно или с другими питательными веществами могут улучшить рост. Большинство из этих исследований были проведены с участием детей, проживающих в развивающихся странах (18, 19, 20, 21).

В Индонезии было проведено исследование с участием более 1000 детей, в котором дети с дефицитом витамина A принимали высокие дозы добавок в течение четырех месяцев. В результате исследования был получен результат – дети принимавшие высокие дозы витамина A выросли на 0,39 см больше, чем дети, которые принимали плацебо (18).

Однако обзор исследований показал, что прием добавок витамина A в сочетании с другими питательными веществами может оказать большее влияние на рост, чем прием чистого витамина A (20).

Например, у южноафриканских детей с задержкой роста, которые получали множество витаминов и минералов, показатели роста в разных возрастных группах были на половину лучше, чем у тех, кто получал только витамин A (21).

Резюме:

Дефицит витамина A может вызвать задержку роста у детей. Прием добавок витамина A в сочетании с другими питательными веществами может улучшить рост значительно лучше, чем прием добавок чистого витамина A.

Инфекции горла и грудной клетки

Частые инфекции, особенно в горле или грудной клетке, могут быть признаком нехватки витамина A. Добавки витамина A могут помочь при инфекциях дыхательных путей, но результаты исследований неоднозначны.

Исследование, проведенное с участием детей, проживающих в Эквадоре, показало, что дети с недостаточным весом, которые принимали 10 000 МЕ витамина A в неделю, имели меньше респираторных инфекций, чем те, кто получал плацебо (22).

С другой стороны, обзор исследований показал, что прием добавок витамина A может увеличить риск развития инфекций горла и грудной клетки на 8%. Авторы предположили, что добавки должны приниматься только теми людьми, которые страдают от дефицита этого витамина (23).

Кроме того, согласно одному исследованию с участием пожилых людей, высокий уровень содержания каротиноида бета-каротина (провитамин A) в крови может защитить от респираторных инфекций (24).

Резюме:

Добавки витамина A могут защитить детей с недостаточным весом от инфекций, но увеличить риск заражения в других группах. Взрослые с высоким содержанием витамина A в крови могут испытывать меньшее количество инфекций горла и грудной клетки.

Плохое заживление ран

Симптомом нехватки витамина A также является плохое заживление ран после травмы или операции. Это связано с тем, что витамин A способствует производству коллагена – важного компонента здоровой кожи. Исследования показывают, что пероральный прием и наружное применение витамина A могут укрепить кожу.

Исследование на крысах показало, что пероральный прием витамина A улучшает производство коллагена. Этот эффект наблюдался даже у крыс, принимавших стероиды, которые могут препятствовать заживлению ран (25).

Дополнительные исследования на крысах показали, что лечение кожи с помощью наружного использования витамина A предотвращало раны, связанные с сахарным диабетом (26).

Исследования на людях показывают аналогичные результаты. Пожилые мужчины, которые лечили раны нанесением крема с витамином A на кожу, на 50% уменьшали размер своих ран, по сравнению с мужчинами, не использовавшими крем (27).

Резюме:

Пероральные и наружные формы витамина A могут способствовать заживлению ран, особенно в отношение людей, которые подвержены ранам.

Акне и прыщи

Поскольку витамин A способствует развитию кожи и борется с воспалением, он может помочь предотвратить или лечить акне.

В нескольких исследованиях были связаны низкие уровни витамина A с наличием акне (28, 29).

В одном исследовании, в котором приняли участие 200 взрослых людей было обнаружено, что у людей с акне уровни витамина A были на 80 мкг ниже, чем у пациентов без акне (28).

Наружное применение и пероральный прием витамина A может помочь лечить угревую сыпь. Исследования показывают, что кремы, содержащие витамин A, могут уменьшить количество очагов акне на 50% (30).

Самой известной формой перорального витамина A, используемой для лечения акне, является Изотретиноин или Аккутан. Этот препарат может быть очень эффективным при лечении акне, но может иметь ряд побочных эффектов, включая изменения настроения и врожденные дефекты (31).

Резюме:

Прыщи и угревая сыпь были связаны с низкими уровнями витамина A. Как пероральные, так и наружные формы витамина A часто эффективны при лечении акне, но могут вызывать нежелательные побочные эффекты.

Опасности слишком большого количества витамина A

Витамин А полезен для общего здоровья, однако избыточное его потребление может быть опасным.

Гипервитаминоз витамина А или токсичность витамина A обычно являются результатом приема высоких доз добавок в течение длительных периодов времени. Люди редко получают слишком много витамина A из рациона питания (32).

Избыточный витамин A хранится в печени и может приводить к токсичности и проблемным симптомам, таким как изменения зрения, боль в суставах, сухая и шероховатая кожа, язвы во рту и путаница.

Беременные женщины должны быть особенно осторожны, чтобы не потреблять слишком много витамина A, с целью предотвращения возможных врожденных дефектов у плода.

Всегда проверяйте уровень витамина A в крови перед началом приема добавок.

Люди с определенными заболеваниями могут нуждаться в большем количестве витамина A. Однако большинству здоровых взрослых необходимо получать 700-900 мкг в день. Кормящие грудью женщины нуждаются в большем количестве, в то время как детям нужно меньше (33).

Резюме:

Токсичность витамина A обычно возникает из-за длительного приема высоких доз этого витамина. Это состояние может вызвать серьезные проблемы, включая изменения зрения, язвы во рту, путаницу и врожденные дефекты.

Нормы потребления витамина А

Суточная норма поступления ретинола в организм зависит от возраста человека, его состояния здоровья и образа жизни. В таблице ниже приведены нормы потребления витамина А в сутки:

Возраст

Суточная норма ретинола

Груднички до года

0,4 мг

Дети от 1 до 3 лет

0,45 мг

Дети от 4 до 6 лет

0,5 мг

Дети в возрасте от 7 до 10 лет

0,7 мг

Подростки и взрослые до 50 лет

0,8 мг

Беременные женщины

0,7 – 1 мг

Кормящие мамы

1 – 1,2 мг

Вторичный дефицит витамина А

  • Это состояние возникает при проблемах в преобразовании каротина в витамин А или при снижении всасывания, хранения или транспортировки витамина А.
  • Возникает при целиакии, тропической спру, лямблиозе, кистозном фиброзе, других заболеваниях поджелудочной железы, циррозе, шунтировании двенадцатиперстной кишки и обструкции желчных протоков.

Как восполнить нехватку витамина в организме?

Вообще говоря, витамин А может поступать в организм из продуктов питания и аптечных препаратов. Решив начать принимать синтетические витамины, желательно, чтобы препараты составляли максимум третью часть суточной потребности, а остальной объем лучше получать из природных источников.

Ретинола ацетат (масляный раствор)

Как следует из названия препарата, действующим веществом его является ретинола ацетат, а в качестве основы (растворителя) используется обычное растительное масло. Такой масляный раствор витамина А выпускается в стеклянных флаконах, отмерять необходимую дозу можно, например, пипеткой (приобретается отдельно).

В целом эта лекарственная форма несколько менее удобна, чем капсулы, если принимать препарат внутрь. Однако масляный раствор удобно использовать наружно – к примеру, в качестве компонентов масок для лица или волос.

Стоимость препарата составляет около 100 рублей за флакон объемом 50 мл.

Ретинола ацетат в капсулах

Ретинола ацетат можно также приобрести в форме капсул – например, препарат, выпускающийся российской фармацевтической компанией Люми.

В состав медикамента, помимо витамина А, входит также масло соевых бобов. Препарат может применяться как внутрь, так и наружно. Во втором случае желатиновую оболочку капсулы можно просто проколоть иголкой и через образовавшееся отверстие выдавить жидкость.

Блистер с 10 капсулами стоит около 10 рублей.

Подведем итог

  • Дефицит витамина A распространен в развивающихся странах, но редко встречается в развитых странах.
  • Нехватка витамина A может привести к воспаленной коже, ночной слепоте, бесплодию, задержке роста и респираторным инфекциям.
  • Люди с ранами и угревой сыпью могут иметь более низкий уровень витамина A в крови и использовать лечение более высокими дозами этого витамина.
  • Витамин A содержится в мясе, молочных продуктах и яйцах, а также красных, оранжевых, желтых и зеленых овощах, фруктах и ягодах. Чтобы убедиться, что вы получаете достаточное количество витамина A, употребляйте множество этих продуктов.
  • Если вы подозреваете, что у вас дефицит витамина A, поговорите об этом со своим врачом. При правильном питании и приеме добавок его недостаток можно устранить достаточно просто.

Метки: Витамин A

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *