Эффективные методы физиотерапии при псориазе: востребованные процедуры и суть их проведения

Физиотерапия при псориазе является важной составляющей комплексного лечения. К физиотерапевтическим методам воздействия на болезнь относятся способы, которые позволяют лечить ее внешние проявления. Среди методик есть и испытанные временем, и современные технологии.

Ультрафиолетовое облучение

Еще в древности заметили, что дозированная инсоляция положительно влияет на состояние больных псориазом. Сейчас для проведения лечебных процедур при кожных заболеваниях применяют лампы, излучающие ультрафиолет. Искусственное происхождение не сделало его хуже, но зато позволило с точностью рассчитывать нужное время процедур.

УФО имеет ряд преимуществ:

  • не требует сложного оборудования, специально подготовленного персонала;
  • практически отсутствуют противопоказания, процедуры можно проводить и беременным женщинам;
  • возможность облучения разных участков тела;
  • амбулаторное лечение без отрыва от работы;
  • доступность применения даже в домашних условиях;
  • достижение длительной ремиссии (80% случаев).

УФО-терапия уничтожает многие виды патогенной микрофлоры, подавляет местный иммунитет в верхних слоях дермы и хорошо устраняет воспаление пораженных кожных покровов.

Виды

В зависимости от диапазона длин световой волны выделяют разные виды терапии с применением УФ-излучения:

  1. Широкополосная применяется более 70 лет. Используется излучение типа В (280-315 нм). Недостаток состоит в том, что это наиболее жесткая часть УФ-спектра и облучение нужно проводить в строгой дозировке.
  2. Узкополосная является новым методом. При лечении применяется мягкая часть лучей типа В (310-313 нм). Способ белее безопасный, чем предыдущий, опасность получения ожогов ниже. Сейчас эта методика применяется чаще всего.
  3. Комбинированная сочетает среднюю часть спектра В и длинные мягкие волны А. Сочетание позволяет получать более устойчивую ремиссию.

Врач рассчитывает дозировку в зависимости от типа кожи пациента: для светлокожих нужна меньшая продолжительность облучения.

Противопоказания и побочные эффекты

УФ-терапия обладает рядом побочных влияний на кожу. При избыточной дозировке или слишком частых сеансах верхний слой кожи пересыхает и становится склонным к образованию морщин. Но основная опасность состоит в риске развития рака кожи. При соблюдении назначенных врачом дозировок побочные эффекты появляются редко. Лечение в домашних условиях нужно начинать после консультации со специалистом.

Среди прямых противопоказаний находятся разновидности псориатических высыпаний: эритродермия и летняя форма. Нельзя применять ультрафиолет и при обострении заболевания. Не назначают процедуры и при других состояниях:

  • онкологии, не только кожной;
  • атипичной пигментации;
  • на фоне приема фотосенсибилизаторов (экстракт зверобоя, Галоперидол и пр.) и препаратов, снижающих иммунитет;
  • туберкулез;
  • заболевания глаз;
  • тиреотоксикоз.

Проведение процедуры

Облучение происходит в специальной кабине с установленными на стенках лампами УФ-спектра. Для защиты глаз пациент надевает очки с сильными светофильтрами. Существуют и мини-аппараты для местного применения при небольших очагах или для домашнего лечения.

Процедуры чаще всего проводят через день. Через несколько процедур исчезают зуд и шелушение, площадь бляшек сокращается.

Разновидностью УФ-лечения является ПУВА-терапия. Способ позволяет лечить даже тяжелые случаи или запущенные и обширные псориатические высыпания. Особенность метода состоит в приеме или нанесении на кожу фотосенсибилизирующего вещества (псоралена). Оно усиливает воздействие ультрафиолета мягкой части спектра, позволяя избежать ожогов, старения и пересушивания дермы.

Улучшения происходят уже через несколько сеансов (4-6 процедур), а ремиссия может достигать 6 месяцев и больше. Максимальной эффективности можно достигнуть при совмещении ПУВА с медикаментозными способами лечения.

Что такое псориаз?

Псориаз – системное заболевание, проявляющееся кожными изменениями. На поверхности эпидермиса больного образуются папулы и пустулы, которые сливаются в крупные бляшки и покрываются чешуйками серебристо-белого цвета. Патология имеет хроническое течение: периоды рецидивов сменяются временной ремиссией.

Формы псориаза:

  • пустулезный (болезнь Цумбуша, ладонно-подошвенный);
  • непустулезный (экссудативный, себорейноподобный, псориатическая эритродермия).

По локализации патология бывает таких видов:

  • псориаз волосистой части головы;
  • ногтей;
  • рук и ног;
  • живота, спины.

Псориатическая эритродермия считается самой опасной формой. Проявляется остро, хаотичными высыпаниями, напоминающими ожог. Со временем образуются бляшки, которые начинают шелушиться, зудеть, бледнеть.

Чаще всего псориаз возникает на волосистой части головы. Первые высыпания малочисленны и наблюдаются в зоне роста волос. Если болезнь начнет прогрессировать, она может перейти на область шеи, за уши, на виски, лоб, образуя псориатическую корону. Человек испытывает дискомфорт: жжение и зуд.

Из-за чего появляется чешуйчатый лишай у взрослых и детей?

При псориазе на коже образуются пятна багрового или розового цвета, которые шелушатся. Болезнь часто называют чешуйчатым лишаем. Развивается патология по разным причинам. Чаще имеет генетическую природу.

Факторы появления симптомов псориаза у взрослых:

  • повышенная сухость кожи;
  • стресс;
  • работа в неблагоприятных условиях;
  • ВИЧ-инфицирование;
  • гормональный сбой;
  • вредные привычки;
  • прием иммуномодулирующих препаратов;
  • резкая смена климата;
  • инфекционные патологии;
  • грибковые поражения.

Причины развития псориаза у детей:

  • краснуха;
  • стресс;
  • голодание;
  • снижение иммунитета;
  • аллергия;
  • несбалансированное питание.

Если беременная женщина курила, употребляла алкоголь, средства, влияющие на иммунитет, то у ее ребенка повышаются шансы заболеть псориазом.

Лазерные процедуры

Эффект от воздействия лазера основан на прекращении деления клеток эпидермиса при получении терапевтической дозы воздействия светом. Узконаправленный пучок позволяет им быстро получить критическую дозу и погибнуть. Для здоровых клеток лазер безвреден.

Проведение процедуры

Перед первой процедурой необходима консультация дерматолога. В ее ходе врач выяснит, нет ли у пациента противопоказаний.

Если процедуру проводить можно, то выясняют фототип кожи и определяют нужную дозу облучения.

Процедура безболезненна и не требует предварительной подготовки. Во время работы лазера пациент может ощутить легкое покалывание в облучаемых очагах болезни.

Первые результаты появляются после окончания лечения уже на начальных сеансах. Общий курс лазеротерапии составляет 14-21 процедуру, которые проводят 2 раза в неделю. Результаты зависят от особенностей организма больного, продолжительность ремиссии в среднем достигает 6 месяцев, но может продолжаться и несколько лет, если лечение начато на ранних стадиях патологии.

Противопоказания

Лазерное лечение не применяют, если у пациента есть сопутствующие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • онкология;
  • эпилепсия;
  • беременность;
  • келоидные рубцы в зоне псориатических высыпаний.

Процедуру не проводят и при заболевании ОРВИ или другой острой инфекцией. Лечение можно начать после выздоровления.

Криотерапия

Суть и проведение

Стрессовое воздействие сверхнизкими температурами позволяет достигать уменьшения и исчезновения симптомов псориаза. Применяют общее и местное воздействие на организм:

  1. При общем пациента помещают в камеру с парами жидкого азота, охлаждающими весь организм. Это вызывает активизацию клеток головного мозга и приводит к регулировке многих болезненных процессов. Во время процедуры температура в камере достигает -140…-160°С. Сеанс длится всего 0,5-3 минуты.
  2. При местной процедуре поток холодного газа направляют на псориатический очаг. Результат процедуры состоит в активизации восстановительных процессов в кожной ткани. Измененные клетки эпидермиса замедляют деление. Из-за этого происходит исчезновение корочек и шелушения, воспалительный процесс останавливается, а кожа очищается от ороговений и пигментации.

Продолжительность курса лечения определяет врач. Первые положительные изменения начинаются в начале курса (на 1-3 процедуре).

Противопоказания

Лечение холодом противопоказано, если имеются патологии кровеносных сосудов, острые и декомпенсированные состояния при болезнях внутренних органов. Процедуру не назначают при непереносимости холода и проявлении отрицательного психологического восприятия манипуляции. Общее охлаждение не проводят при клаустрофобии.

Плазмаферез

При плазмаферезе проводят очистку крови от токсинов, белковых молекул, связанных с какими-то веществами, свободного гемоглобина, продуктов распада тканей и пр. После процедуры нормализуются иммунные процессы и обмен веществ, включаются в работу собственные системы детоксикации организма. Результатом является снижение воспалительного процесса и очищение кожи от корочек и высыпаний.

Во время плазмафереза кровь пациента проводят через систему фильтров или центрифугируют, отделяя плазму от кровяных телец. Форменные элементы смешивают со специальными жидкостями и возвращают в кровоток, а насыщенную токсинами плазму утилизируют.

После первой процедуры из-за вывода в чистую кровь токсинов, оставшихся в тканях, происходит обострение процесса. Об этом врачи предупреждают пациента до начала лечения. Все последующие процедуры уже усиливают положительную динамику и позволяют наблюдать минимизацию очагов, исчезновение зуда и стянутости кожи, прекращение воспаления.

Плазмаферез сочетают с другими методами физиолечения и медикаментозной терапии. Продолжительность курса – 7-10 процедур. Их проводят через 1-2 суток.

Биоптрон

Лечение псориаза биоптроном многие считают обманом. Прибор для световой биостимуляции выпускает фирма «Цептер». Его рекламируют, как компактную установку для проведения физиолечения в домашних условиях.

Инструкция к прибору рекомендует проводить процедуры 1 раз в день по 4-10 минут. В процессе лечения пучок света нужно направить на пораженный участок под углом 90° и держать излучатель на расстоянии 10 см от поверхности кожи. Необходимо следить, чтобы пучок не смещался с обрабатываемого участка. До и после процедуры поверхность бляшек обработать Окси-спреем.

Эффект применения основан на воздействии интенсивного потока света на измененные клетки эпидермиса. Рекомендуется проведение 5-7 процедур.

Магнитотерапия

Переменное магнитное поле низкой частоты способно генерировать в тканях слабые электрические токи.

Польза при псориазе

Изменение электрической активности в тканях способно нормализовать обменные процессы, стабилизировать работу иммунной системы. Метод оказывает следующие виды воздействия на организм:

  • расширяет сосуды;
  • усиливает тканевый обмен и процессы регенерации;
  • снимает отеки;
  • купирует воспалительные процессы;
  • оказывает местное седативное и обезболивающее воздействие.

Лечение магнитным полем проводят и на стационарных установках (камера Райха), и при помощи компактных устройств (магнитных браслетов, аппаратов типа «Алмаг», накладок на матрац и пр.).

Лечение в камере Райха проводят курсами по 10-15 дней. Ежедневные процедуры продолжаются около 30 минут. Согласно медицинской статистике, эффективность метода при псориазе составляет 98-99%.

Магнитные браслеты, стельки и т. п. рекомендуется носить постоянно в течение 3 недель, а затем делать перерыв на 2-3 суток.

Противопоказания

Нельзя проводить магнитотерапию, если у пациента есть кардиостимулятор. Среди других противопоказаний:

  • злокачественные опухоли;
  • туберкулез;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • тромбоз;
  • беременность.

Дарсонваль

Дарсонвализация основана на воздействии слабых переменных токов на организм. При этом происходят процессы, сходные с теми, которые бывают при магнитном воздействии. Процедуру проводят в клинических условиях, применяя специальные аппараты.

Лечение проводят курсами не менее 25 процедур, ежедневно. Продолжительность дарсонвализации составляет 15 минут. Лечение безболезненно и не вызывает неприятных ощущений.

Эффективность метода зависит от особенностей организма: у разных людей может наблюдаться и быстрое исчезновение симптомов обострения, и медленная положительная динамика. В сочетании с медикаментозной терапией эффект от применения токов Дарсонваля повышается. Продолжительность ремиссии достигает 6-7 месяцев.

Процедуру не проводят при следующих состояниях:

  • низкая свертываемость крови;
  • гнойные инфекции кожи;
  • наличие металлических имплантов;
  • беременность;
  • злокачественные новообразования.

Процедуру проводят только после 6 лет, детям младшего возраста она противопоказана.

Фототерапия

Методика является разновидностью УФ-лечения. При светотерапии применяют сочетание ультрафиолета типов А и В (310-340 нм). При воздействии невидимой части солнечного спектра происходит образование веществ-цитокинов, которые останавливают развитие патологически измененных клеток эпидермиса. В результате применения селективной фототерапии ремиссия наступает через 25-30 процедур, хотя изменения появятся уже с первых применений метода. Продолжительность ремиссии составляет до 2 лет.

У способа есть побочный эффект. Пациенты отмечают сухость кожи после воздействия приборов-облучателей. Но эти последствия легко устранить применением увлажняющих кремов.

Методы физиотерапии положительно влияют на состояние пациентов в сочетании с другими способами лечения. Физиопроцедуры хорошо устраняют внешние симптомы псориаза, позволяют достигать быстрого регресса и долгой ремиссии заболевания.

Как бороться с заболеванием изнутри?

Чтобы ускорить процесс выздоровления, рекомендуется бороться с патологией изнутри. Для этого надо укрепить иммунитет и нормализовать психологическое состояние.

Борьба с заболевание изнутри возможна путем:

  • правильного питания;
  • отказа от вредных привычек;
  • нормализации режимов работы и отдыха;
  • посещения групп психологической поддержки.

Как добиться стойкой ремиссии?

Чтобы достичь стойкой ремиссии, требуется подходить к проблеме комплексно. Доктора разрабатывают для каждого пациента действенную схему лечения, которой нужно придерживаться.

Для купирования острого состояния назначают медикаментозные средства внутреннего и наружного использования.

Для регенерации кожи применяют физиотерапевтические методики. Народные способы усиливают действие главной терапии.

Стабилизация психо-эмоционального фона и ликвидация факторов, провоцирующих болезнь (ношение сдавливающей одежды, травмирование кожи, воздействие агрессивными веществами), помогут ввести псориаз в стадию затухания.

Можно ли остановить патологию в начале ее развития?

При появлении первых симптомов псориаза нужно сразу начинать лечение. Это поможет не допустить прогрессирования болезни, ввести ее в стадию ремиссии. Для этого применяют специальные мази и крема, используют успокаивающие средства, устраняют все провоцирующие факторы.

Можно ли избавиться от болезни навсегда?

Полное излечение псориаза невозможно. Заболевание вводят в стадию длительной ремиссии, когда высыпания и прочие признаки патологии не будут беспокоить 2-3 года.

Для достижения стойкой ремиссии необходимо пересмотреть образ жизни, придерживаться рекомендаций врача.

Клинические рекомендации больным

Существует целый ряд клинических рекомендаций больным псориазом (правильная диета, гигиена, исключение травматизации, прием назначенных препаратов, физиотерапия).

Клинические рекомендации считаются верными, если соответствуют таким критериям:

  • продолжительная ремиссия;
  • скорый терапевтический эффект;
  • безопасность лечения;
  • удобство применения препаратов;
  • улучшение качества жизни.

Видео по теме

О том, как и чем лечить псориаз, в телепередаче «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

Таким образом, псориаз не вылечивается, а вводится в длительную ремиссию. Для этого используется комплексная терапия: медикаментозные препараты, физиопроцедуры, народные средства, посещение психолога.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *