Аспирин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

Атеротромбоз – основная причина назначения Аспирина

Атеротромбоз представляет собой патологию, при которой у больного формируется атероматозная бляшка, прикрытая тромбом. Именно такое образование диагностируют у большинства пациентов с сосудистыми патологиями.

Процесс тромбообразования на поверхности атеромы является результатом активизации тромбоцитов и череды реакции коагуляции. На начальном этапе начинается адгезия тромбоцитов в поврежденном участке сосуда, т.е происходит процесс их приклеивания в том месте, где сосуд поврежден и лишен эпителия. В следующей фазе агрегации тромбоциты склеиваются между собой, формируется первичная пробка.

Прием ацетилсалициловой кислоты целесообразен для следующих категорий пациентов:

  • для тех, у кого уже ранее был диагностирован инфаркт миокарда;
  • у пациентов с ишемическим инсультом;
  • при наличии у больных ишемических транзиторных атак (микроинсультов);
  • если у человека диагностирована ишемическая болезнь сердца, стенокардия;
  • при подозрении на развитие у больного инфаркта миокарда;
  • для профилактики тромбоэмболии, когда человеку предстоит оперативное вмешательство;
  • пациентам после проведенной операции аорто-коронарного шунтирования.

Если у человека есть соответствие хотя бы одному пункту, врач назначает ему ацетилсалициловую кислоту, включив ее в схему терапии препаратами для поддержки работы сердца и сосудов.

Врачи рекомендуют, как принимать сердечный аспирин для профилактики:

  • Доза должна быть не выше 160 мг в сутки. Это предел даже при самых сложных патологиях.
  • Рекомендуют дозировку от 75 до 120 мг в сутки.

Аспирин Кардио выпускается в дозировке 100 или 300 мг, т.е. одной таблетки хватает, чтобы обеспечить необходимую суточную дозу. Препарат Тромбо АСС содержит 75 мг ацетилсалициловой кислоты, что является низшей предельной границей для обеспечения потребности пациента в кислоте. На начальном этапе по рекомендации врача пациенты начинают именно с таких дозировок, повышая ее при необходимости.

Аналогами Аспирин Кардио являются :

Обычно пациенты принимают Аспирин Кардио или Тромбо АСС. Стоит отметить, что такие препараты эффективны и в полной мере выполняют поставленную задачу. Нет смысла приобретать дорогостоящий аналог, который окажет такой же эффект.

Обратите внимание! Нельзя принимать препарат в одно время с алкогольными напитками. Чтобы избежать побочных реакций, таблетки не пейте на голодный желудок – употребляйте препарат либо во время еды, либо сразу после. Не делите и не разжевывайте таблетки, проглатывайте целиком. Запивайте лекарство большим количеством воды. Можно вводить внутривенно или внутримышечно, чтобы избежать прохождения препарата через желудочно-кишечный тракт.

В редких случаях у пациентов возникает передозировка Аспирином :

  • повышается температура;
  • возникают проблемы с дыханием;
  • появляется кашель;
  • бледнеет кожный покров;
  • уменьшается мочеотделение;
  • возникает состояние ступора или перевозбуждения;
  • возникают боли в сердце;
  • учащается пульс.

Самая опасная стадия отравление – появление отечности легких, которая быстро усугубляется. При появлении пены изо рта таких пациентов редко удается спасти. Летальный исход наступает от почечной и печеночной недостаточности, отека легких, паралича жизненно важных центров головного мозга. При появлении признаков отравления Аспирином вызывают рвоту или дают пациенту активированный уголь.

Если пациент заканчивает принимать аспирин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, доза не отменяется резко – это провоцирует «эффект рикошета», т.е. вызывает те же последствия, от которых изначально принимался препарат. Поэтому выход окончание терапии – это отдельная схема, которая расписывается врачом, и выполнять ее нужно неукоснительно.

Аспирин отпускается из аптек без рецепта. Детям сердечный Аспирин не назначают. Отдельные препараты можно применять у подростков с 15 летнего возраста, например, Кардиомагнил, с 16 лет разрешен Аспирин Кардио, а Тромбо АСС разрешен с 18 лет

В результате нарушения работы организма может произойти изменение в составе крови, например, увеличение в ней количества тромбоцитов. В таком случае говорят, что кровь становится более «густой». А это уже может быть опасно, так как способно привести к закупориванию кровеносных сосудов. Это и есть тромбоз – смертельно опасная болезнь.

Примерно после 40 лет люди начинают задумываться о приеме средств с целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Одним из таких является аспирин.

Применение аспирина для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний имеет как сторонников, так и противников среди медэкспертов. Неоднозначность полученных результатов говорит только о том, что решение о его приеме должно решаться индивидуально в каждом отдельном случае и только по рекомендации врача.

Тромбоз – не самое редкое заболевание и может возникнуть у кого угодно. Однако это не значит, что всем поголовно стоит принимать аспирин для профилактики заболевания. В связи с имеющимися рисками возникновения желудочного кровотечения прием лекарства показан только тем, у кого риск тромбоза достаточно высок. В первую очередь, это относится к лицам:

  • перенесшим инфаркт миокарда, ишемический инсульт или транзиторную ишемическую атаку (микроинсульт);
  • с диагнозом ишемической болезни сердца, стенокардии или перемежающейся хромоты;
  • с атеросклерозом сонной артерии (по показаниям УЗИ);
  • после операции стентирования или аорто-коронарного шунтирования.

Перечисленные показания повышают риск тромбоза, поэтому применение аспирина в данных ситуациях уместно по рекомендациям врача. Если же у вас не обнаружены риски сердечно-сосудистых заболеваний, то употребление лекарства может вызвать больше осложнений, чем пользы. Ведь помимо уже указанного кровотечения, препарат может вызвать изжогу, аллергию и боли в животе.

Как ни странно, но действие аспирина зависит от его дозировки. В больших количествах он способен понижать температуру, а в малых – разжижать кровь. Поэтому выпускают препарат сегодня в разных дозировках и в разных лекарственных формах.

Когда аспирин назначают для профилактики тромбоза, то речь идет о его постоянном приеме на протяжении всей жизни. Доза лекарства – небольшая, не более 100 мг в сутки. Принимать его лучше всего перед сном, так как именно в ночное время количество тромбоцитов возрастает, создавая риск закупорки сосудов.

Привычная нам таблетка аспирина слишком большая, чтобы употреблять ее для профилактики целиком. Поэтому ее необходимо либо делить на четвертинки, либо покупать другие средства, содержащие необходимое количество вещества. Некоторые средства выпускаются в растворимой оболочке. Однако, смысл за нее переплачивать нет – ведь они показывают такой же процент побочных эффектов.

Если лекарство назначается для лечения, то дозировка аспирина увеличивается в 3 раза и составляет до 300 мг в сутки. Однако принимать большее количество препарата не рекомендуется, так как его высокое содержание в крови может только усугубить ситуацию. В лечебных целях таблетки советуют разжевывать и класть под язык для быстрой усвояемости действующих веществ.

Если у вас высокий риск образования тромбоза и вы принимаете препарат по назначению врача, то решение о прекращении его использования должно быть принято также специалистом, а никак не самовольно. Поэтому если у вас возникли подозрения по поводу возникновения побочных эффектов, например, в виде боли в желудке, то проконсультируйтесь об этом с вашим врачом.

Правила приема аспирина:

  1. Ни в коем случае нельзя превышать прописанные дозы.
  2. Принимать таблетку стоит через полчаса после приема пищи. Прием лекарства натощак крайне опасно, так как может вызвать поражение желудка.
  3. Не желательно совмещать аспирин с другими лекарственными препаратами.
  4. Нельзя совмещать прием лекарства с приемом алкоголя.

Данное лекарство, как и многие другие, имеет свои противопоказания. Применение аспирина для профилактики тромбоза не рекомендуется лицам:

  • с диагнозом астмы, гастрита, диатеза или язвы;
  • с ослабленными или болезненными почками и печенью;
  • во время беременности и периода лактации.

Если у вас есть какие-либо противопоказания по приему аспирина, то можно не рисковать и заменить его регулярным употреблением продуктов, способствующих разжижению крови.

Широкое применение нашел «Аспирин» при тромбозе, благодаря способности разжижать кровь и препятствовать появлению тромбов. Этот медикамент — самый дешевый и общедоступный способ борьбы с тромбообразованием. Следует понимать, что тромбоз — серьезнейшая патология, которая может стать угрозой жизни человека.

Если врач не нашел причин для отказа использования препарата на основе ацетилсалициловой кислоты, можно смело приступать к лечению. Пить «Аспирин» при тромбозе глубоких вен можно в качестве как лечебного, так и профилактического средства. Для предупреждения тромбообразования принимать медикамент рекомендуется по 80—120 мг в сутки. Больным, которым нужно растворить тромбы и не оставить возможности для образования новых, лекарство назначается по 0,1—0,32 г в день.

Аналоги

Схожей структурой обладают следующие лекарства:

  • Магникор;
  • Тромболик-кардио;
  • Аспенорм;
  • Кардиомагнил;
  • Годасал;
  • Лоспирин;
  • Упсарин УПСА;
  • Ацетилсалициловая кислота.

Аналогичное действие при другом составе оказывают:

  • Авикс;
  • Ипатон;
  • Дисгрен;
  • Эффиент;
  • Тромбонет;
  • ТромбоАсс.

Чем отличается Аспирин от Аспирина Кардио

Кардио имеет несколько особенностей:

  • уменьшенную дозировку;
  • пленочную кишечнорастворимую оболочку.

Противопоказания и побочные действия

Запретов на лечение довольно много. Запрещено принимать средство при аллергических реакциях на действующее вещество, детям, подросткам до 18 лет. Уже перенесенный геморрагический инсульт и риск его развития, любые кровотечения (желудочные, маточные) также являются противопоказаниями. Прочие ограничения касаются:

  • бронхиальной астмы;
  • эрозий, язв желудка, кишечника;
  • гастритов;
  • почечной, печеночной недостаточности;
  • проводимого лечения химиопрепаратами.

При беременности (1 триместр) на фоне лечения Аспирином у плода могут появиться дефекты развития – препарат обладает тератогенным действием. Во 2 триместре терапию проводят с осторожностью, если это жизненно необходимо для матери, дозировка не превышает 150 мг/сутки. 3 триместр – противопоказание для лечения, особенно, перед родами из-за риска кровотечения у матери и церебрального кровоизлияния у плода.

Во время лечения у некоторых периодически отмечаются боли в животе, диспепсия, изжога, обострение желудочных болезней, аллергические проявления, анемия, кровоизлияния и гематомы.

Во время лактации возможен разовый прием Аспирина. При регулярном лечении придется срочно прекращать лактацию.

Как принимать Аспирин?

Антитромбоцитарное действие наблюдается при приеме лекарства в малой дозе – даже 100 мг. Но инструкция указывает следующие дозировки для разных ситуаций:

  1. Первичная профилактика инфаркта – 100 мг. Допускается прием 300 мг/через сутки.
  2. Вторичная профилактика инфаркта, наличие нестабильной, стабильной стенокардии – 100-300 мг/сутки.
  3. Сердечный приступ с подозрением на инфаркт – 200-300 мг немедленно. Затем в той же дозе ежедневно.
  4. Профилактика инсульта – 100-300 мг/сутки.
  5. Профилактика ТЭЛА, тромбоза – аналогичная дозировка.
  6. Период после операций – 200 мг/сутки.

Препарат пьют до еды раз/сутки, запивая водой в большом объеме. Продолжительность терапии определяется врачом. Без консультации врача возможен прием только в течение 5 дней. На фоне лечения надо отказаться от потребления кофе.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Возможные противопоказания

  • при индивидуальной непереносимости лекарства;
  • если у пациента выявлена низкая свертываемость крови или есть предрасположенность к тромбофилии;
  • на фоне симптома геморрагического диатезе — при подкожных кровоизлияниях, кровоподтеках, попадании крови в полость суставов;
  • во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
  • если у пациента есть бронхиальная астма;
  • в период обострения патологии пищеварительного тракта — гастритах, дуоденитах, колитах;
  • при обнаружении симптомов острой почечной недостаточности;
  • при подагре и мочекаменной болезни, особенно при формировании у пациента уратных конкрементов.

Беременность и аспирин – нежелательное сочетание

При выявлении любого из подобных состояний врач или не будет назначать своему пациенту аспирин и заменит этот препарат другим антитромботическим средством из другой клинической группы, или же рекомендует мероприятия, которые снизят риск возникновения возможных осложнений.

Побочные эффекты и мероприятия, помогающие предупредить их развитие

Аспирин влияет на процессы свертывания крови — средство предупреждает адгезию (взаимное слипание) тромбоцитов. Под влиянием лекарственного средства замедляется образование кровяного сгустка, помогающего остановить кровь, что может стать причиной кровотечений.

Самая вероятная их локализация — верхние отделы пищеварительного тракта (пищевод и желудок), а также головной мозг, где может развиваться геморрагический инсульт. В этом случае кровопотеря может быть достаточно большой, ведь симптомы нарушений развиваются исподволь, а кровоизлияние в головной мозг становится фатальным даже при небольшом объеме.

При травмах, которые сопровождаются повреждениями кожного покрова, существенно увеличивается время кровотечения, но такая кровопотеря неопасна, ведь ее сложно не заметить, поэтому и лечение назначают своевременно.Чтобы снизить вероятность кровотечений, доктор расскажет, как принимать аспирин от сосудов и сердца порекомендует варианты, которые содержат оптимальное количество действующей субстанции — для предупреждения тромботических осложнений достаточно ежедневно принимать 100 мг препарата.

Снизить риск осложнений со стороны пищеварительного тракта помогает плотная оболочка на таблетках «сердечного” аспирина, которая растворяется только под действием ферментов, содержащихся в кишечнике.

Противопоказания

Препарат имеет обширный список противопоказаний, из-за чего существенно ограничивается сфера его применения. Он категорически противопоказан в следующих случаях:

  1. Если основной или дополнительный ингредиент является аллергеном для пациента.
  2. Когда анализ крови свидетельствует о низкой свертываемости крови, или имеется снеженный показатель тромбоцитов.
  3. Если у пациента имеется диагноз геморрагический диатез с развитием подкожных кровоизлияний.
  4. Период, когда женщина вынашивает ребенка, или когда осуществляет кормление грудным молоком малыша.
  5. Наличие диагноза бронхиальная астма.
  6. При сезонном обострении гастрита, дуоденита или энтероколита.
  7. Нарушение функциональности в работе почек, или при развитии в них конкрементов (камней).

Аспирин Кардио назначается только врачом, из-за того что в ряде случаев он может вызывать побочные проявления в виде диспепсических расстройств (изжога, тошнота, рвота, понос). Кроме этого любая форма этого медикаментозного средства допускается к применению после выполнения общего анализа крови.

Если у пациента по каким-либо причинам нарушена свертываемость крови, и показатель тромбоцитов имеет минимальные нормы, это может стать причиной возникновения спонтанных кровотечений. Такая ситуация может усугубить течение кардиологической патологии.

Кому показан прием Аспирина

Согласно инструкции, препарат на основе ацетилсалициловой кислоты используют как анальгезирующее средство для купирования головной, зубной, мышечной и суставной боли. С помощью этого медикамента удастся избавиться от болезненного дискомфорта в спине при менструации и ревматоидном артрите. Жаропонижающее свойство «Аспирина» позволяет применять его для снижения температуры тела при простудах и прочих инфекционно-воспалительных болезнях.

Не так давно медики стали принимать «Аспирин» при тромбофлебите — заболевании, для которого характерно протекание воспалительной реакции в стенках вен. В результате сужается венозный просвет и образуется сгусток крови, который способен перекрывать сосудистое русло и препятствовать нормальному движению кровяной жидкости.

Прописывают медикаментозное средство при тромбофилии, а также часто используют «Аспирин» для профилактики тромбоза у людей, входящих в группу риска. К таковым относятся пациенты, которым противопоказаны непрямые антикоагулянты, и уже ранее проходившие лечение тромбофлебита с целью предупреждения его рецидива.

Несмотря на огромную пользу фармацевтического препарата «Аспирин» для сосудов, применять его могут не все. В списке противопоказаний рассматриваемого медикамента находятся:

  • индивидуальная непереносимость его составляющих;
  • возраст до 18-ти лет;
  • беременность и ГВ;
  • патологии сердца хронического характера;
  • диатезы;
  • анемия;
  • дисфункция почек или печени;
  • гиповитаминоз К.

Он присутствует в списке назначений при тромбозе глубоких вен, и при перемежающей хромоте, вызванной закупоркой крупных сосудов. Поверхностные тромбирования в лечебном протоколе тоже подразумевают Аспирин, как антиагрегант и противовоспалительный препарат.

По результатам авторитетных источников, Аспирин снижает риск возникновения тромбозов на 45%

Применение Аспирина при тромбозе глубоких вен и тромбоэмболии – проверенная и распространенная практика. Его прописывают при ИБС, транзиторных атаках, после перенесенных инфарктов и инсультов.

Профилактика тромбоза, инфаркта и инсульта приемом Аспирина

В следующей фазе агрегации тромбоциты склеиваются между собой, формируется первичная пробка. Такие тромбы еще не плотно прикреплены и с током крови они обычно разносятся по организму, закупоривая мелкие сосуды.

Более крупные тромбы способны спровоцировать тяжелые сердечные патологии, вплоть до летального исхода.

Аспирин является первым антиагрегантным препаратом, который успешно используется в медицинской практике. Благодаря своим возможностям он стал основой профилактики и терапии атеротромбоза, активно препятствует развитию осложнений, связанных с патологией сосудов.

Действующее вещество Аспирина – ацетилсалициловая кислота. Антиагрегационный эффект лекарственного средства является дозозависимым, т.е. не при любой концентрации вещества наступает ожидаемый эффект. В ходе исследований выяснили, что малых концентраций вещества хватает, чтобы достичь антиагрегантного результата.

Помимо блокировки тромбообразования, кислота оказывает следующее влияние:

  • воздействует на лизин в молекуле фибриногена;
  • разрыхляет фибриновые нити;
  • подавляет провоспалительные цитокины;
  • нормализует уровень С-реактивного белка.

Аспирин для профилактики сердечно-сосудистых патологий рекомендуют пациентам с целью устранения риска тромбоза сосудов, ишемического инсульта и инфаркта миокарда.

В большинстве случаев сердечных патологий риски для жизни пациента вызваны закупоркой сосудов тромбом. С целью профилактики необходимо ежедневно принимать небольшую дозу лекарственного средства.

Не рекомендовано принимать аспирин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в любой дозировке:

  • людям без предпосылок для возникновения сердечно-сосудистой патологии;
  • мужчинам до сорока пяти лет и женщинам до пятидесяти пяти лет;
  • гипертоникам или диабетикам, если сосуды у пациентов не имеют признаков поражения атеросклерозом.

Назначают Аспирин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний крайне осторожно пациентам со следующими заболеваниями:

  • при повышенной чувствительности к основному компоненту – ацетилсалициловой кислоте;
  • если у больного диагностирована гемофилия, поскольку препарат способен разжижать кровь;
  • при диагностировании у больного человека геморрагического диатеза;
  • в период обострения язвы желудка или гастрита;
  • противопоказан он для больных с мочекаменной болезнью, при острой почечной недостаточности;
  • при беременности или во время лактации.

Тем не менее, Аспирин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний рекомендован пациентам во всех клинических случаях, если польза его действия намного превышает риски со стороны желудочно-кишечного тракта. Ацетилсалициловая кислота способна вызвать побочные реакции:

  • риск желудочного кровотечения;
  • изжога;
  • боли в эпигастрии;
  • аллергические реакции.

Аспирин в области официальной медицины используют сравнительно давно. Препарат показывает высокую эффективность в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства. Его назначают для снижения температуры во время лечения недугов простудного характера.

После проведения клинических исследований многие стали использовать Аспирин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт миокарда, ишемический инсульт и так далее.

Снижение риска таких серьезных патологий осуществляется посредством предотвращения тромбоза. При этом отмечено, что достижение необходимого эффекта возможно при ежедневном приеме небольших доз Аспирина.

Аспирин для профилактики может быть назначен в следующих случаях:

  • если человек уже успел перенести инфаркт миокарда;
  • если инсульт уже был;
  • при ишемии;
  • при стенокардии;
  • после перенесенного хирургического вмешательства – аорто-коронарного шунтирования;
  • атеросклероза сонной артерии.

В ряде случаев прием Аспирина в целях первичной профилактики является целесообразным. Показанием к использованию медикамента наряду с другими БАДами считается наличие сердечных патологий. Постоянное поступление в организм ацетилсалициловой кислоты в малых дозах способно обеспечить стойкое разжижение крови, что позволит полностью исключить образование сосудистых тромбов.

Особую популярность приобрел прием препарата для профилактики инсульта. Причем речь в данном случае идет как о первичной симптоматике, так и вторичной.

Препарат Аспирин назначают для профилактики рака кишечника. Даже если данный диагноз уже поставлен, то при помощи этого средства возможно избежать обширного метастазирования, особенно на ранних стадиях развития онкологии.

Согласно статистических данных, смертность от рака прямой и толстой кишки после проведения аспириновой профилактики снижается примерно процентов на 25 -30. Полностью избежать кровотечений при данном раскладе удается редко. Но положительные результаты при раковой профилактике куда более существенные, чем наличие некоторых осложнений.

Несмотря на то, что тема, касательно профилактики рака при помощи Аспирина до сих пор является предметом споров и дискуссий, результаты клинических исследований в этой области взяты на вооружение ведущими российскими онкологами.

Противопоказания

Аспирин в профилактике кардионарушений показан не всем пациентам даже при наличии причинных факторов. Суть в том, что таблетки ацетилсалициловой кислоты самым негативным образом воздействуют на слизистую оболочку желудочных стенок.

В результате систематического употребления лекарства повышается вероятность образования или увеличения язв. Это относится к той категории людей, которые данным заболеванием уже болеют.

Самым опасным последствием язвенной болезни является открытие кровотечения. При этом Аспирин как раз способствует данному процессу, так как на фоне его приема свертываемость крови значительно снижается.

То же самое можно сказать и об образовании тромбов.

Решить эту проблему вполне возможно, если использовать таблетки или капсулы Аспирина, которые растворяются в кишечнике. Данные лекарственные формы препаратов позволяют провести лечение, обойдя уязвимые участки ЖКТ. Помимо этого, на фоне приема Аспирина с целью профилактики может развиться аллергизация организма, появиться изжога, возникнуть болевые ощущения в области живота.

Людям с небольшой вероятностью инфаркта и инсульта не рекомендуется для профилактики пить Аспирин из-за развития серьезных побочных явлений, описанных выше. Но при высокой вероятности сердечно-сосудистой катастрофы аспирин лечащие врачи все-таки назначают.

В аптечной сети реально встретить различные формы Аспирина. Самыми популярными являются обычный Аспирин, Аспирин Кардио, АСС и таблетки в кишечно-растворимой оболочке. Последние считаются наиболее приемлемыми: они вызывают минимум побочных явлений.

Аспирин нельзя совмещать с алкогольными напитками любой крепости. Речь в данном случае идет об одновременном приеме. Если лекарство пьется ежедневно, то допускается и прием алкоголя в небольших дозах, но не в одно и то же время.

, а в США – 162,5 или 325 мг в сут. Несмотря на все большее внимание к персонализированной медицине и к учету сложных геномных и молекулярных факторов при выборе терапии, такие простые параметры, как рост, вес, возраст и пол пациента, часто не учитываются.

Между тем, 12 июля в журнале Lancet был опубликован метаанализ десяти рандомизированных контролируемых исследований, включавший в общей сложности сто двадцать тысяч пациентов. Средний вес пациентов в различных исследованиях составлял от 60 до 81 кг. Было показано, что в общей популяции прием 75-100 мг АСК в сут.

Прием 75-100 мг АСК в сут. также сопровождался уменьшенным риском развития колоректального рака у пациентов с весом 80 кг не изменялся (ОР 1,08, 95% ДИ 0,83-1,39).

Пациенты с весом {amp}gt;70 кг, нуждаются в назначении более высоких доз АСК, что, как правило, должно привести к увеличению риска кровотечений. Между тем, в описанном мета-анализе около половины женщин и 80% мужчин весили {amp}gt;70 кг, а значит, нуждались в другом режиме дозирования препарата.

В то же время, распространенная в США практика назначения 325 мг АСК в сутки вызывает сомнения, учитывая повышение риска кровотечений и доказанную эффективность более низких доз. Это требует взвешенной оценки рисков для каждой группы пациентов.

Авторы исследования считают, что риск кровотечения зависит от дозы не линейно, поэтому эффективность и риск различных режимов дозирования для каждого веса следует изучить в будущих рандомизированных клинических испытаниях.

В целом, ряд комментаторов считает выводы исследования разумными и согласующимися с текущими представлениями об эффектах АСК.

Одна и та же доза препарата не должна иметь одинаковый эффект у пациентов различного роста, веса, возраста и исходного сердечно-сосудистого риска, но ни одно предшествующее клиническое исследование не включало достаточное число пациентов, чтобы прояснить этот вопрос.

Было отмечено, что эффект препарата у мужчин и женщин не отличался, но наблюдалась сильная корреляция пола с весом, из-за чего в предыдущих исследованиях профилактика ССЗ у мужчин могла быть менее эффективна, чем у женщин.

В исследовании ASCEND 100 мг аспирина в сут. будет сравниваться с плацебо у 15 000 больных сахарных диабетом без ССЗ. Использование АСК во вторичной профилактике ССЗ уже изучается в исследовании ADAPTABLE. В нем сравнивается 81 мг и 325 мг аспирина во вторичной профилактике ССЗ у 15 000 пациентов.

Состав и действие

При одновременном приеме Аспирина с другими лекарственными препаратами он влияет на их эффект. Установлены следующие реакции:

  • если принимать Аспирин вместе с антикоагулянтами, то средство усиливает их действие и провоцирует усиление кровотечения;
  • Аспирин способен как усиливать терапевтическое действие нестероидных противовоспалительных препаратов, так и их побочные эффекты;
  • при одновременном приеме Аспирина и Метотрексата усиливается негативное влияние последнего препарата;
  • Аспирин способен усиливать гипогликемическое действие сульфанилмочевины;
  • если принимать Аспирин вместе с кортикостероидами, возрастает вероятность желудочно-кишечного кровотечения;
  • препарат способен ослаблять эффект Фуросемида, спиринолактона и некоторых гипотензивных препаратов;
  • если применять Аспирин более 3 г, то при одновременно приеме антацидных препаратов у человека в крови понижается уровень салицилатов.

При правильном применении ацетилсалициловой кислоты в рекомендованных дозах и безопасных формах вещество способно стать основой первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с высокими рисками развития кардиопатий или уже имеющимися диагнозами.

14326 Гульмира Садзыкова 02.01.2018

Своим терапевтическим действием медикаментозное средство обязывает составу, а, точнее, имеющемуся в нем действующему веществу — ацетилсалициловой кислоте. Этот компонент лекарства обладает выраженным анальгезирующим эффектом и способностью бороться с жаром и очагами воспаления. Мало кто знает, но, кроме этих свойств, «Аспирин» имеет еще одно, не менее существенное. Медпрепарат способен препятствовать скреплению элементов кровяной жидкости в сгустки, предупреждая тем самым развитие тромбоза.

Но и на этом лечебные свойства многим известного медикаментозного средства не заканчиваются. «Аспирин» не оставляет возможности холестерину откладываться в стенках вен и капилляров, укрепляет сосуды и способствует расширению сосудистого просвета. Плюс ко всему, он помогает предупредить инфаркт миокарда, стенокардию у лиц с сахарным диабетом, ожирением и артериальной гипертонией.

Пить аспирин для профилактики тромбов – способ, одобренный практически всеми терапевтическими школами с мировым именем. В аспирине есть все необходимое, чтобы профилактика тромбов в сосудах и устранение провоцирующих фактов при тромбообразовании была успешной.

Предотвращающие появление сгустков таблетки действуют по следующему принципу:

  • препятствуют склеиванию тромбоцитов и эритроцитов;
  • при высоком содержании в крови холестерина не дают формироваться образованиям на сосудистых стенках;
  • против тромбов аспирин оказывает двойное действие, одновременно снижая выработку простагландинов, как реакцию на присутствующее воспаление и устраняя воспалительный процесс;
  • антиспазматический эффект лекарственного средства предупреждает или устраняет развитие спазма, неизменно присутствующего на начальной стадии развития стеноза и тромбирования сгустками.

Прием Аспирина от тромбов в сосудах оказывает поливариантное воздействие. Для мужчин он полезен в предотвращении инфаркта, у женщин неизменно результативен для профилактики тромбоза и инсульта.

Прием лекарственного средства мужчинам рекомендован после наступления критического возраста, и неизменно помогает избежать инфаркта.

АСК заметно снижает действие диуретиков и антиподагрических препаратов. Кортикостероиды, другие НВПС, антикоагулянты и понижающие сахар – наоборот, заметно повышает, и это необходимо учитывать.

Опасность атеротромбоза состоит в вероятном развитии тромбирования. Аспирин – эффективный препарат, даже при огромном количестве средств, разработанных современной медициной.

Состав и основные фармакологические параметры

Лечебное действие Аспирина для сердца происходит из-за наличия в его составе основного ингредиенты Ацетилсалициловой кислоты. Но в отличие от обычного жаропонижающего средства, Аспирин Кардио имеет пониженную дозировку. В аптечной сети его можно приобрести в форме шипучих таблеток, капсул или таблетированных форм покрытых специальной оболочкой, состав которой снижает негативное действие на пищеварительный тракт.

В государственной или коммерческой аптеке на территории Российской Федерации препарат можно приобрести по цене от 75 до 200 рублей (в зависимости от количества таблетированных форм в упаковке). На территории Украины Цена может варьироваться от 55 до 101 гривны. Концентрация основного вещества может находиться в дозе от 50 до 300 миллиграмм.

Ацетилсалициловая кислота проникает в кровь через слизистую двенадцатиперстной кишки. В желудке таблетка не распадается из-за защитной капсулы. Максимальный эффект развивается на протяжении 6 часов, а продукты полураспада устраняются естественным образом через почки (48 часов).

Угнетающее действие на синтез Тромбоксана (основная причина слипшихся тромбоцитов), выработку Простагландинов и фермента Циклооксигеназы, объясняет возникновение следующих положительных эффектов:

  • купирует чувство боли и снимает симптомы воспаления;
  • приводит в норму показатель артериального давления;
  • уменьшает густоту крови, одновременно препятствуя слипанию тромбоцитов;
  • снимает чувство жара в случае повышения температуры тела.

Сфера применения

Благодаря своему составу использование кардио Аспирина для профилактики сердечных заболеваний позволяет предотвратить следующие состояния:

  1. Когда повышается вероятность развития инфаркта миокарда, или поражения головного мозга в результате инсульта.
  2. В профилактических целях тромбообразования, в результате чего возможно перекрытие просвета легочной артерии и других сосудов.
  3. В период реабилитации после оперативного вмешательства (шунтирование, выполнение коронарной ангиопластики или стентирования) позволяет не допустить слипание клеток тромбоцитов.
  4. Если имеется риск повторного возникновения инфаркта или инсульта.

Механизм действия

Особенности в механизме действия делают препарат высокоэффективным и хорошо переносимым пациентами.

Особенности в механизме действия делают препарат высокоэффективным и хорошо переносимым пациентами.

Фармакодинамика

Аспирин обладает свойствами ненаркотического анальгетика, нестероидного противовоспалительного средства. Механизм действия заключается в необратимой активации фермента циклооксигеназы. Это приводит к нарушению выработки тромбоксана, простациклинов и простагландинов. Такое действие приводит к:

  • обезболивающему эффекту;
  • снижению температуры тела (жаропонижающий эффект);
  • устранению воспалительного процесса;
  • снижению агрегации тромбоцитов.

Сокращение выработки простагландинов уменьшает пирогенное влияние на терморегуляционные центры и сенсибилизирующее влияние на нервные окончания.

Антиагрегантное действие объясняется необратимым синтезом тромбоксана А2.

Фармакокинетика

Ацетилсалициловая кислота абсорбируется в желудочно-кишечном тракте быстро и полностью. В результате абсорбции она трансформируется в салициловую кислоту. Максимальный показатель концентрации этого вещества в плазме крови достигается спустя 0,3-2 часа.

Максимальный показатель концентрации активного вещества в плазме крови достигается спустя 0,3-2 часа.

Преимущество Аспирина заключается в наличии оболочки. При этом абсорбция вещества происходит на 3-6 часов дольше, чем абсорбция таблеток без оболочки.

Большая часть ацетилсалициловой и салициловой кислоты связываются с белками плазмы крови, благодаря чему активно распределяются по тканям организма. Метаболизм препарата осуществляется в печени. В результате возникают следующие компоненты:

  • гентизуровая кислота;
  • салицилурат;
  • гентизиновая кислота;
  • салицилациловый и салициловофенольный глюкуронид.

При небольших дозах потребления период полувыведения достигает 2-3 часов. При регулярном приеме лекарства или использовании высоких доз полураспад может достигать 15 часов. Вывод салициловой кислоты осуществляется почками.

Показания к применению

Аспирин часто назначают для терапии и профилактики заболеваний кровеносной системы:

  1. Лечение нестабильной стенокардии.
  2. В профилактических целях таблетки назначают при гиперлипидемии, сахарном диабете, артериальной гипертензии. Лекарство также рекомендуют пациентам старшего возраста. Это снижает риск острого инфаркта миокарда.
  3. При преходящем нарушении мозгового кровообращения препарат назначают для профилактики инсульта.
  4. Лекарство назначают в качестве профилактики тромбоэмболии легочной артерии и тромбозов глубоких вен. В группе риска находятся пациенты с варикозом, ишемической болезнью сердца и после эндартерэктоми, ангиопластики сонных артерий, аортокоронарного шунтирования.

Существует ряд заболеваний и патологий, при которых лекарство применять категорически не рекомендуется. В этом списке:

  • геморрагический диатез;
  • артериальная гипертензия;
  • эрозийно-язвенные болезни ЖКТ (острые и хронические);
  • почечная недостаточность;
  • увеличение щитовидной железы;
  • печеночная недостаточность;
  • бронхиальная астма в анамнезе, которая индуцирована применением салицилатов и нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • сердечная недостаточность тяжелой степени;
  • индивидуальная гиперчувствительность к любому из элементов состава;
  • хроническая сердечная недостаточность (та, что относится к 3 и 4 функциональному классу).

Аспирин 100 и 300 также запрещено принимать:

  • детям до 18 лет;
  • женщинам в период беременности и лактации.

Побочные симптомы

Иногда при приеме такого препарата у больных может возникать шум в ушах.

  • повышение печеночных трансаминаз;
  • рвота кровью, черный стул, как признаки кровотечения ЖКТ;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • снижение количества тромбоцитов;
  • отек Квинке;
  • высыпания на покровах кожи;
  • анафилактические реакции.

Побочные действия и передозировка

При приеме Аспирина с дозировкой 100 или 300 мг могут возникать побочные явления, которые классифицируют с учетом поражения системы организма.

В кровеносной системе возникают такие неблагоприятные реакции, как:

  • возникновение кровотечений (из носа, мочеполовых путей, десен, желудочно-кишечного тракта);
  • появление гематом на коже;
  • кровоизлияние в мозг (часто у пациентов с артериальной гипертензией в случаях, если целевые цифры артериального давления не были достигнуты);
  • гемолиз и гемолитическая анемия.

Со стороны пищеварительной системы возможны:

  • частые приступы тошноты;
  • рвота;
  • изжога;
  • болевые ощущения в области эпигастрия;
  • язвенные заболевания кишечника и желудка (редко);
  • преходящее нарушение работы печени, которое сопровождается высокой активностью печеночных трансаминаз.

Центральная нервная система может реагировать:

  • появлением головокружений;
  • снижением качества слуха;
  • возникновением шума в ушах.

При передозировке препарата или гиперчувствительности пациента к отдельным компонентам состава появляется лекарственная аллергия. Она сопровождается следующими проявлениями:

  • астматический синдром;
  • зуд;
  • сыпь на коже;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок.

Побочные явления в мочевыделительной системе часто выражаются нарушениями работы почек.

В результате превышения рекомендуемой дозы препарата у пациента возникает передозировка. Легкая степень сопровождается:

  • шумом в ушах;
  • головокружением;
  • головной болью;
  • тошнотой и рвотой;
  • повышенным потоотделением;
  • гипервентиляцией;
  • спутанностью сознания;
  • тахипноэ.

При передозировке средней и тяжелой степени могут возникать:

  • повышенная температура тела;
  • нарушения дыхания;
  • признаки интоксикации;
  • нарушения сердечного ритма, угнетение деятельности сердца, артериальная гипотензия;
  • признаки нарушения водно-электролитного баланса;
  • кишечное кровотечение;
  • глухота;
  • неврологические нарушения.

В этих случаях требуется немедленная госпитализация с желудочным лаважем, приемом активированного угля, восстановлением водно-электролитного баланса и симптоматическим лечением.

Аспирин растворяет тромбы, уже существующие в сосудах

Существует даже одноименное отдельное медицинское научное издание, посвященное аспектам, связанным с этой патологией:

  • в терапевтических школах давно известно об эффективности Аспирина для профилактики тромбозов, инфарктов и инсультов;
  • его антиагрегантные свойства оказались востребованными в лечебном процессе после доказанной связи между образованием тромбирования в сосудах и присутствующими атеросклеротическими бляшками;
  • появились зафиксированные документальные доказательства образования тромбирования на их инвазированных поверхностях.

Аспирин от тромбов – только одно из многочисленных использований ацетилсалициловой кислоты, которая с успехом применяется в медицине уже более 130 лет. Еще результаты научной конференции, посвященной 125-летию аспирина, убедительно показали, что ответ на вопрос, можно ли пить аспирин при тромбах – однозначно положительный, если нет противопоказаний. Употреблять АСК в профилактических целях можно каждому человеку, достигшему определенного возраста.

Кому противопоказан Аспирин?

В последнее время медиками был разработан кардиоаспирин – специальный препарат, который расщепляется не в желудке, а в двенадцатиперстной кишке. Всасывание его происходит гораздо медленнее – своей наивысшей концентрации в крови препарат достигает через три-четыре часа. Таким образом, кишечно-растворимые формы наносят меньше вреда для восприимчивой слизистой оболочки желудка, а значит, их можно применять практически без опасений.

  1. АСК нельзя принимать при индивидуальной непереносимости, беременности и кормлении грудью.
  2. При мочекаменной болезни аспирин противопоказан, если превалируют ураты.
  3. Почечная недостаточность служит абсолютным противопоказанием.
  4. Не рекомендована аспиринотерапия и при низкой сворачиваемости крови, геморрагическом диатезе, склонности к тромбофилии.
  5. Бронхиальная астма и подагра тоже исключают аспирин, как профилактическое средство, так же, как и патологии ЖКТ в период обострения.

Современные методы терапии позволяют принимать АСК вместе с препаратами, снижающими его влияние на слизистую желудка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *